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儿童多动症的病因是什么

2017-06-19 责任编辑:未填 浏览数:3 得宝网

核心提示:导读:儿童多动症的病因是什么?相信这个问题是许多儿童多动症患者家长共同的的疑问。儿童多动症会对小孩的学习、心理甚至是成长

导读:儿童多动症的病因是什么?相信这个问题是许多儿童多动症患者家长共同的的疑问。儿童多动症会对小孩的学习、心理甚至是成长都带来很严重的影响。儿童多动症的病因是什么?

儿童多动症的病因

儿童多动症的病因主要分为2大方面:病因与发病机制,儿童多动症的病因和发病机制至今并不明了。目前多数学者认为该病是遗传因素与环境共同影响所致,是神经系统发育障碍性疾息。

儿童多动症的病因和发病机制至今并不明了。目前多数学者认为该病是遗传因素与环境共同影响所致,是神经系统发育障碍性疾息。

早在本世纪初期,研究者就注意到在一些脑炎恢复期的儿童多动症病人表现出维持注意力障碍、冲动和脱抑制行为,在其他的一些脑损伤的病人也表现出类似的行为。于是在五十年代有学者提出在那些没有已知脑损伤的病人如果表现出上述行为一定存在“轻微脑损伤”,然而随后的研究发现,多数脑损伤的儿童并不表现有ADHD症状,同时绝大多数被诊断为ADHD的儿童应用各种的检查方法不能证实存在脑损伤,因此学者们现已确信大多数的ADHD儿童与脑损伤是无关的。

ADHD的发生与行为的脑调节有关,越来越多的证据表明在ADHD个体的脑结构和功能与正常个体存在差别,儿童多动症的病因研究采用神经影像学技术,包括正电子发射体层摄影(PET)、功能性磁共振成像(fMR1)以及单光子发射电子计算机体层扫描(SPECT),一些研究发现ADHD个体的大脑额叶(前额叶)、基底节和胼胝体在形态上与正常对照组不同,这些部位的血流量和葡萄糖代谢也较正常人群为低。由于大脑额叶是脑的执行中枢,该中枢通过与大脑其他部位的联系,管理信息的加工,负责加工传入的信息并选择适当的情感和运动反应,研究者因此假设ADHD个体的额叶,南于与脑的其他部位的联系发生了改变,而不能正常地发挥其执行功能。这种联系的改变涉及到脑内儿茶酚胺类神经介质(多巴胺及去甲肾上腺素)水平的变化,其理由是能够改变上述神经介质的精神振奋药如哌甲酯对ADHD有效。

一般认为注意缺陷多动综合征的核心问题是注意缺陷,然而近年的一些研究对此提出了质疑,在事件相关电位(ERP)中,N2往往代表信号检测,P3则代表信号加工过程,儿童多动症的病因研究采用ERP检测ADHD儿童,发现了N2波波幅降低,而这种现象随着儿童年龄的增长而好转,这也许支持ADHD儿童存在注意缺陷,但是ERP的另外一个更为多见的发现是P3波幅的减低和潜伏期的延长,表征ADHD儿童的主要问题可能是接受信号后的信息加工缺陷,按照信息加工心理学的观点,这种缺陷表现在儿童接受信息后反应输出的异常,换一句话说,儿童不能选择恰当的反应,不能抑制接受信息后的不恰当反应,是儿童的不恰当活动使我们认为儿童不能集中注意力。

目前认为ADHD的发生有遗传学的基础,儿童多动症患者血缘亲属中的患病率明显高于非血缘者,单卵双生子同病率极高。尽管确切的遗传方式尚不清楚,但越来越多的研究者正采用分子遗传学技术确定可能的基因。1995年Cook报道一些有ADHD家族史的病人的多巴胺转导基因存在着缺陷,在一定程度上证明了ADHD的遗传根据。这与前述有关多巴胺在ADHD发病机制中的作用是吻合的。此外,目前已知Ⅳ型一多巴胺受体基因(dopamine type 4 receptor, DRD4-7)是一个含有七个重复系列的非编码区域,是与成年人格因素中的探索新奇相关的基因,在ADHD儿童中,30%含有这种七个重复系列的等位基因,而在普通人群中仅为一半。在一种称为甲状腺素广泛抵抗症(generalized resistance to thyroid hormone, GRTH)的罕见常染色体显性遗传病中,约70%的儿童和40%的成年人表现为ADHD的症状。

尽管遗传因素在儿童多动症的病因中发挥重要作用,环境因素仍然对具有所谓ADHD素质人群的表达有非常显着的影响。这些环境因素包括家庭或学校教育环境不良,父母亲的社会经济地位低下、儿童早期情感剥夺、父母亲的人格障碍等等。其他的一些相关的环境因素还有诸如铅中毒、食品添加剂等,但是缺乏一致性的意见。

多动症年少不治,长大后易犯罪

通过对1292名违法犯罪少年的调查,发现其中有978名在学龄期曾被诊断为儿童多动症,患病率为75.53%,从而提示患儿童多动症后易发生心理变态、品行障碍,甚至违法犯罪。由于多动症尚未被多数人真正了解和重视,所以在学校,这些患儿常被看作是思想品德差,屡教不改的最坏学生,老师经常批评斥责或处以种种惩罚;回到家,父母常“恨铁不成钢”,丢了家长面子或不可救药而往往施以粗暴的、简单的教育方式。在同学、亲友及邻里中,这些顽皮孩子也常受到讽刺讥笑或歧视疏远。因此,他们的自尊心受到严重挫伤,成了精神上的弃儿,于是就会出现孤独、悲观、厌世等情绪障碍,甚至产生愤怒、敌视、反抗等严重对立情绪,从而出现自暴自弃、自我形象丑化以及索性破罐子破摔等心理变态。他们常以逃学或离家出走等方式力图摆脱“逆境”,对抗现实,到另外一种环境,另外一群伙伴中去寻找知音或同情、温暖和欢乐,同“小哥们”抱作一团,吸烟酗酒,打架斗殴,无视社会公德,扰乱社会治安。总之,若处理不好,多动症患者较正常儿童更易失足,而且症状越重,随着年龄的增长而症状改善越缓慢者,误入歧途的这种可能性则会更大些。

儿童多动症的病因是什么

由此可见,多动症与少年违法犯罪之间确实有着相当密切的关系,儿童多动症很可能是少年违法犯罪的一个潜在性因素。

区分儿童多动症和顽皮多动

1、多动症患儿兴趣爱好少,即使儿童通过喜欢的游戏机、少儿电视节目等,也不能使其专心致志;而顽皮儿童却截然不同,他们对感兴趣的活动不但能全神贯注,而且还讨厌别人的干扰和影响。

2、多动症患儿的行动呈冲动性,且杂乱无章、有始无终。比如,做作业时不能全神贯注,做做玩玩,粗心草率。做事有始无终,常半途而废或频繁地转换。;顽皮儿童的行为具有一定的目的,并有计划和安排。

3、多动症患儿自控能力差,无论在什么场合,都是忙碌不停,胡乱吵闹,比如,在教室里不能静坐,常在座位上扭动,或站起,严重时离开座位走动,或擅自离开教室。话多,喧闹,插嘴,惹事生非,影响课堂纪律,以引起别人注意;顽皮儿童不是这样,他们在陌生的环境和严肃的场合中能安分守已,不敢胡闹,自我控制能力较强。所以,不要见到幼儿多动,就以为得了多动症,给顽皮儿童戴上多症的“帽子”,给他们带来不必要的心理压力。如果自己无法区分,可去专科医院让医生鉴别。

儿童多动症能治好吗

1、发展孩子的注意力。孩子的无意注意占优势,可让他从事感兴趣的活动,如看画册、听故事。随着孩子年龄增长,可有意识地让他下棋、画画等,锻炼注意的集中性、持久性。但是,要求孩子学习做事的时间不宜过长,以免引起疲劳。

2、培养孩子善始善终的习惯。孩子做事时,往往容易受外界事物干扰的影响,如别人的交谈,窗外的声响等都会使孩子放弃手中正在做的事情。因此,家长对孩子做事要多关心和指导,加以肯定和表扬,鼓励他善始善终做好每一件事,坚持把每一件事做到底而不半途而废。

3、培养孩子的自制力。要提高孩子的认识,让他知道什么事该做,什么事不该做,帮助孩子逐步学会正确判断和评价自己的行为;要制订一些简单的规章制度,作为孩子的行为准则,让孩子约束自己的行为,养成良好的行为习惯。

4、把过多的精力引导发挥出来。对于这类活动过多的儿童要进行正面的引导,家长和老师要组织他们多参加各种体育活动,如跑步、打球、爬山、跳远等,使他们过多的精力能释放出来。但是,在安排他们进行活动时,应注意安全,避免危险。

5、带孩子到医院,请医生进行心理治疗。最后需要指出的是,矫正治疗孩子的多动症是一个长期的过程,需耐心地对其教育引导和矫治,切不可采用打、骂等粗暴的手段,否则不但不能达到矫治的目的,而且有可能使其加剧,影响孩子的身心健康。

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