导读:输液要注意什么?现在很多老百姓生病后为了快速延缓病情,喜欢采用输液的方法进行治疗。输液要注意什么呢?为了自己的身体健康,有些事情一定要了解清楚哦!

近日,国家卫生计生委新闻发言人姚宏文公布了国家卫生计生委等部门联合制定的合理用药十大核心信息,其中一条“能口服不肌注、能肌注 不输液”的原则引起了广泛关注。据统计,在我国至少有一半的输液是不必要的。但有些人即使是小感冒也会选择输液,希望能好得快一些。 输液安全性有多高,有哪些问题应该引起关注?
输液的弊端
1、容易引起感染
输液时如果注射器、针头和注射部位的皮肤消毒不严,有可能使针眼红肿、化脓,严重的还能引起全身感染。
2、输液更易引发不良反应
相比口服药和肌内注射,输液时药品不经过任何屏障直接进入血管,一旦过敏,患者可能在几分钟内出现休克,甚至死亡。如果输液速度过快 ,有可能因循环负荷过重造成肺水肿。
3、耗时费钱
输一次液,少则一小时,多则四五小时,显然比口服药和肌注浪费时间。而相同剂量的同样药物,费用比口服或其 他常用的用药方法要高出几 倍甚至十几倍。
4、盲目输液更容易增加整个人群的耐药性
三种情况判断是否输液
面对输液,人们一直都挺矛盾,有时觉得不打吊针病难好,而有时又觉得“能吃药不打针,能肌注不静脉”。到底哪些时候该输液,输液的时 间、速度等又会对药效产生什么影响呢?
一般,在无法采用口服和肌注时,才应选择输液。具体可以根据以下三种情况来判别。
1、根据病情的需要,急症、重症该输液就输液。比如说发烧,体温超过39℃甚至40℃,就应该选择输液,因腹泻、呕吐、出血等严重脱水 或休克的患者,需要通过输液达到纠正水和电解质失调、维持酸碱平衡、增加循环血量,维持血压等目的。
2、根据药物性质,有些药不能肌内注射,所以只能用静脉注射的方式。比如治疗肿瘤的化疗药物,有些会导致组织溃疡、坏死,因此必须 中心静脉给药;比如脂肪乳等“营养药”,因为给药量很大,不可能通过肌内注射实现,补液也是如此;还有临床上常用的维生素C,刺激性也 较大,会腐蚀肌肉,一般会采用静脉注射。
3、根据患者的病情,比如对于昏迷的病人,无法口服药品,因此只能采用静脉注射。
进行静脉输液时,很多人存在不正确的做法。有些人着急,就自己将偷偷速度调快一些,还有人饿着肚子输液,这其实都有一定风险。中医提 醒,输液时最好不要空腹。
输液时,护士会根据情况,定好输液的速度,患者不可自行调节。第一这和液体性质有关。例如甘露醇需快速滴入,才能起到脱水作用;氯 化钾则需缓慢滴入,以减少对血管的刺激,如过快,可引起心跳过慢,甚至心脏停搏。第二还受年龄影响。老年患者输液速度过快易诱发心力 衰竭,甚至危及生命。
此外,输液时最好不要空腹。因为药物进入静脉血管后,随着血液循环进入胃肠毛细血管,刺激胃肠道黏膜,导致胃液分泌增多,若无食 物中和,会引起泛酸、恶心、呕吐、疼痛等症状。就餐后输液,可在一定程度上避免这些症状。
输完后,患者可用另一只手的大鱼际轻压针眼处3—5分钟,不要揉,以防针眼处皮下淤血。凝血功能较差或使用抗凝剂的患者,可适当延 长按压时间至10分钟。半个小时之内不要用热水洗手,不在同侧测血压和手提重物。
知道了输液时最好不要空腹,如果局部出现淤血,24小时之后可用热毛巾湿敷。
宝宝输液时的注意事项
1、输液过程中患儿不可到处走。更不可在室外走动或逗留,或将患儿抱回家,否则会受到污染引起输液反应,或发生其他意外时不能够及 时治疗。
2,输液的速度不可擅自调整。有些性急的家长为赶时间,擅自调整输液的速度,这是绝对不允许的。因为医护人员根据患儿的病情调节输 液的速度,如果输液速度过快会对患儿的心肺加重负担,引起心衰、肺水肿,或者局部不适;但是也不可以过慢,不然会延误治疗,使药效降低 。比如常用的药物葡萄糖酸钙,如果过快的输液会发生心率改变,若渗出血管则强烈刺激皮肤,甚至造成皮肤坏死。
3,输液时家长要注意观察孩子。家长要仔细观察穿刺部位及全身情况。比如穿刺部位皮肤颜色是否正常,局部是否肿胀,输液管有无反折 被压等。全身情况要看有无面色苍白或潮红,有无寒战,有无表情发呆、双目凝视、呼吸急促或过缓,有无发热等。如发现异常现象,家长要 及时向医生、护士反映,以便给予相应处理。第四,不要碰掉输液针。
家长的疏忽,触碰或是牵拉针柄往往造成小儿输液漏针,有时也会由小儿抓扯造成。所以在给患儿输液时家长要注意:哺乳或搂抱时,不要碰 到孩子的注射部位,防止家长的身体碰到针头,不要用任何物品触及针柄处;当患儿哭闹时,家长可用手固定输液管,防止摆动时牵拉到针柄而 引起渗漏。在夏季患儿易出汗,家长要注意胶布粘贴的是否牢固。如发现渗漏,应先关闭开关,再及时叫护士。
再有,家长要格外注意,由于小儿静脉血管比成人细而且脆弱,穿刺较成人难度大得多,因而可能出现一次穿刺不成功,甚至多次穿刺不成功 ,家长这时不应指责、谩骂护士,否则护士的心理压力就会增加,会使医疗操作更不顺利。如果家长能理智的面对这种情况,并配合协助护士 扶好孩子,对治疗操作和医患关系都有好处,孩子的疗效也会达到事半功倍。