导读:夏天拉肚子怎么办?夏季天气炎热,食物也容易产生细菌,而不小心摄入这些食物就容易导致拉肚子的发生。夏天拉肚子怎么办,应该如何缓解呢?

“立夏”之后,腹泻病人明显增加,而其中因为自行用药不当,导致病情加剧的患者也不在少数。广州市第一人民医院消化内主任医师周永健博士介绍,春夏交接正是一些细菌和病毒快速繁殖传播的季节,而广州潮湿闷热的天气,也让食物腐坏的速度加快,以致食物中毒引起腹泻的病人日渐增多,建议发生腹泻时最好看医生,不可自己滥用药。
夏季腹泻大多是由肠道感染和食物中毒引起的,它是一组以腹泻为主要症状的急性肠道传染病。引起感染性腹泻的病原菌十分繁杂,目前已知的病原体有数十种之多,主要包括细菌、病毒和寄生虫三大类。急性腹泻,病程一般不超过三周,慢性腹泻病程一般可达两个月以上,主要由肠道感染性疾病、肠道非感染性炎症、肿瘤、小肠吸收不良、运动性、药物性等因素引起。腹泻主要表现为:腹痛、腹泻、肠鸣音亢进等,肠道感染者可伴有发热、欲泻而不爽、里急后重、大便腥臭等。因食滞肠胃而引起的腹泻,其排泄物内常有未消化的食物;肿瘤导致的腹泻大多为慢性腹泻,常伴有消瘦、不规则低热、大便带血等症状。严重的腹泻会使人体脱水,引起电解质紊乱,甚至危及生命,应及时就医。某些病人的排泄物具有传染性,应加以消毒与隔离。
引起夏季腹泻的原因
1、夏秋季节天气炎热,雨水较多,为肠道致病菌的生长繁殖提供了适宜的自然条件。
2、虽然人体本身对外界病原体具有一定的防御能力,像口腔有一定数量的溶菌酶,胃液含有大量的胃酸等均可杀灭随食物进入消化道的致病菌,但肠道致病菌能采用″以多制胜″或″乘虚而入″引起肠道感染。
3、夏季出汗较多,大量饮水稀释了胃液也降低了局部抵抗力,为致病菌的侵入创造了条件;而且夏季炎热,人们往往休息、饮食不好,导致机体抵抗力下降,也易患腹泻病。
4、夏秋季节多有各种瓜果、凉拌荤素菜或冰镇饮品,如果这些食品的制作过程稍有不慎,极易造成污染而导致人们食用后感染机会增多;冷凉食品进食过多、过快或腹部受凉也容易造成胃肠道的应激反应造成腹泻。
5、夏秋季节苍蝇和蟑螂滋生,可携带致病菌传播疾病。
腹泻,滥用抗生素伤身
每日大便三次以上,并且是稀便,称之为腹泻,俗称“拉肚子”。然而腹泻病的病因较为复杂,大体可以分为感染性腹泻和非感染性腹泻两大类。前者是指细菌性痢疾、伤寒沙门氏菌、霍乱弧菌等或病毒如轮状病毒、腺病毒感染导致的腹泻,这些可用抗生素或抗病毒治疗,以控制病情、减少并发症等。而非感染性的腹泻病因复杂,与消化系统肿瘤、炎症性肠病、甲状腺功能亢进、功能性腹泻等有关,而滥用抗生素可导致肠道菌群失调,亦可导致或加重腹泻症状。
对于拉肚子之类的“小病”,很多市民习惯自己吃点黄连素、诺氟沙星等抗生素类药物来解决问题,图个简单省事。这是目前腹泻治疗存在的一个重大误区。周永健称,不论是功能性腹泻还是细菌造成腹泻的症状都类似,许多人一拉肚子就服用止泻药了事,可能导致更加严重的胀气或肠道阻塞,或以后的胃肠功能紊乱。所以,当出现腹泻最好到医院查一查大便里是否含有致病菌,以决定是否使用抗生素。否则滥用抗生素,不仅对疾病没有疗效,反而对身体造成危害。
那么,在大便化验结果报告未出来诊断还未明确之前,如何大致判断是否该用抗生素呢?下列情况可考虑使用抗生素:看大便性状;腹泻、腹痛伴有发热症状明显者;一些特殊人群的腹泻患者,如严重糖尿病、白血病、肝硬化、晚期癌症病人及老人。当然,应该服用什么抗生素、怎样服用,都需在消化科医生的指导下进行。
多次腹泻,要保护肠道免受损伤
在门诊看病中,多数腹泻病例都是功能性腹泻引起的,细菌感染的比率反而很低。对于功能性腹泻目前无特殊药物,在治疗时以对症处理为主,通常这类腹泻的病程比较短,甚至可以自愈。据统计,大约有70%的腹泻患者不需要使用抗生素,这些由功能性腹泻或病毒引起的腹泻,并不等于不需要药物治疗,多数是对症处理,比如补充水分,保证电解质平衡,还有收敛肠道的药物,有些药对这部分病人的肠道有保护作用,以减少腹泻对肠道的损伤。
有两类药物可以帮助腹泻病人减少肠道损伤:一类药为肠黏膜保护剂,因为腹泻一次,对肠道有一定的损伤,肠黏膜保护剂在口服后可以广泛覆盖在肠黏膜表面,形成一层保护膜,固定吸附有害病菌及其毒素,使病原物不易侵入肠壁,保护并促进肠黏膜再生修复;另一类药为微生态调节剂。我们知道肠道中存在很多菌群,如双歧杆菌等,其数量为人体细胞总数的十倍,主要分布于肠道,为人体生命活动所不可缺少。如果正常细菌数量下降或比例失调,就会出现腹泻,腹泻又将进一步加重菌群失调。所以,补充这些以双歧杆菌为主的正常细菌,可促进正常菌群恢复而起到治疗腹泻的目的。
轻度腹泻,在家该怎么护理
轻症患者,可在家中治疗,但应注意三个问题,最重要的是喝足够的液体以防治脱水,防治脱水的办法有三种——一、米汤加盐。500毫升米汤加1.75克食盐,即啤酒瓶盖半瓶盖。2岁以下者每天喝一瓶,2岁以上者每天2~4瓶,成人每天4~8瓶。
盐糖水。白开水500毫升,加白糖或葡萄糖10克(2小勺),再加细盐1.75克。
服口服补液盐(ORS)。各大药店均可买到,按规定配水后服用。
通常,腹泻病人也应该继续进食,鼓励吃稀饭。在家治疗三天后仍不见好,出现下列六大表现之一,应马上去医院诊治:便次增加;不能进食;频繁呕吐;明显口渴;发热;大便带血。如果口很干、尿很少、声音嘶哑、哭时无泪无声音、皮肤弹性差,表示已发展到严重脱水,家属应马上送其去医院。
夏季腹泻的预防
1、注意饮用水卫生。饮用水煮沸后用,可杀灭致病微生物。
2、讲究食品卫生。食物要生熟分开,避免交叉污染。吃剩的食物应及时储存,在冰箱内且储存时间不宜过长。食用前要加热以热透为准。尽量少食用易带致病菌的食物,如螺丝、贝壳、螃蟹等水海产品,食用时要煮熟蒸透。生吃、半生吃、酒泡、醋泡或盐淹后直接食用的方法都不可取。凉拌菜可加点醋和蒜。
3、生食食物一定要洗净,尽量减少生冷食品的摄入。
4、注意手的卫生,平时常洗手,饭前、便后手要洗净。
5、清洁环境,灭蝇、灭蟑,避免污染食物。
6、注意休息,避免受凉、劳累,预防感冒和中暑;平衡膳食,合理营养,提高机体免疫力。
7、尽量减少与腹泻病人的接触,特别是不要共用餐饮用具。