导读:你知道孕前必做哪些产前检查吗?产前检查目的是通过对于孕妇和胎儿的监护及早预防和发现并发症,减少其不良影响。下面小编为您解答孕前必做哪些产前检查。
孕前必做哪些产前检查
妇科内分泌全套
月经不调等卵巢疾病诊断,例如患卵巢肿瘤的女性,即使肿瘤为良性,怀孕后常常也会因为子宫的增大,影响了对肿瘤的观察,甚至导致流产、早产等危险。
白带常规
筛查滴虫、霉菌、细菌的感染,如果患有性传播疾病,最好是先彻底治疗,然后再怀孕。否则会引起流产、早产、胎膜早破等危险。
染色体检测
及早发现克氏征、特纳氏综合症等遗传疾病、不育症。

全身体格检查
全身检查及生育能力评估
虽然只是简单和常规的检查,但对于家庭的幸福和你未来宝宝的健康,这些检查所发挥的作用也许是你想都想不到的:
2002年,仅就南京市来说,做过婚检的人群中,疾病的检出率为12.79%,比2001年上升了31.05%。其中,男性疾病检出率为12.01%,女性为13.58%,女性高于男性。
疾病检出的情况为:生殖系统疾患占6.47%,包括男性包皮过长,包茎,女性外阴阴道炎,卵巢肿瘤等。内科疾患占3.43%,包括高血压,脂肪肝,糖尿病,心脏病等。传染病占0.82%,包括肝炎,性病、结核病等。严重遗传性疾病占0.14%,包括染色体异常如克氏症,特纳氏综合症等。
对于下面这些疾病,通过这些体检项目早期发现和早期治疗尤为重要:
隐匿性梅毒
值得注意的是,近6年来婚检人群中的性病人数年增长速度为66.72%,其中绝大多数为梅毒,而85%为隐匿性梅毒,患者本人全然不知,而梅毒是仅次于艾滋病对人体伤害最大的性病。它潜移默化,“蚕食”机体,危害健康,它可以传染给配偶,造成子代流产、早产、死胎、新生儿先天性梅毒等。但是,这种疾病只要早期发现,早期治疗,是完全可以治愈的。
乙型肝炎
我国是乙型肝炎高发国,全世界乙肝病毒携带即hbsag﹙+)者有3.5亿,而我国就有1.2亿之多,占全世界的1/3,在带毒者中约有25%的人,一生中将会发生慢性肝病。因此,在我国消除与控制乙肝病毒感染具有重大的意义,乙肝的传播途径主要包括母婴传播,生活接触性传播,hbsag﹙+)母亲所生的婴儿,出生1年内将有25%-40%成为hbsag(+),在新婚夫妇中,一方hbsag(+),另一方未受感染,婚后2.25年,原来未受感染的一方,有52.6%发生了乙肝病毒感染,其中14.0%变成乙肝病毒携带者。
如果发现男方hbsag(+),给予女方注射乙肝疫苗全程免疫,可以有效地预防女方感染以及母婴的垂直传播;若女方是hbsag(+),通过婚前卫生指导,告知其怀孕后进行乙肝“三阻断”可以有效地预防母婴传播,从而将母婴乙肝病毒感染率降低2/3。
神经管畸形
我国是神经管畸形高发国,发病率为美国的10倍。如果在孕前三个月至孕后三个月,口服斯利安片(一种小剂量的叶酸片)可以降低70%以上的神经管畸形的发生。通过在孕14-20周抽血进行“唐氏筛查”,可以减少60%-70%的先天愚型儿的出生。
我国是出生缺陷和残疾高发的国家,下面这些数字已经足够说明通过这些婚检项目来发现和防止出生缺陷的必要性:
1、全国每年发生肉眼可见的新生儿出生缺陷率为13.07‰,外加其他在0-14岁期间发现或诊断出的先天残疾的发生率约为4%-6%,这就意味着我国每年新增先天残疾儿童80万-120万;
我国平均每20分钟出生1个先天愚型儿,每6分钟出生1个神经管畸形儿,我国每年仅神经管畸形造成的直接经济损失超过两亿元,先天愚型的治疗费超过20亿元,先天性心脏病的治疗费用更是高达120亿元。
2、中国目前残疾人口已达6000万,占全国总人口的4.9%,覆盖全国家庭总数的18%;
3、据统计,在我国人群中先天性智力残疾已达3000万,且每年以2%的比例增长;
4、遗传病及出生缺陷绝大部分发生在占人口75%以上的农村和边远贫困地区。一项研究表明,贵州苗族等少数民族,重症新生儿溶血病的发病率风险高达22%;云南某些少数民族异常血红蛋白的发生率高达40.2%,为世界之冠;陕西、贵州等省的部分地区遗传性智力残疾的发生率已达12.23%;
5、我国有广阔的低碘和高氟地区,受累人群达7亿,占人口总数一半还多。
所以,在你错过婚检这一关后,一定别忘了在怀孕之前补做这些体检的项目,让你的孕期健康的开始,顺利地结束。
产前检查时间
根据中华医学会围产分会制定的指南要求推荐无妊娠合并症者妊娠10周进行首次产检并登记信息后,孕期需7次规范化产检,分别是16、18~20、28、34、36、38、41周;既往未生育过者,还应在25、31、40周分别增加1次,共计10次。低危孕妇产前检查的次数,整个孕期7~8次较为合理,高危孕妇检查次数增多,具体情况按照病情不同个体差异大。
产前诊断
在遗传咨询的基础上,主要通过遗传学和影像学检查,对高风险胎儿进行明确诊断的过程,对于降低出生缺陷率和围产儿死亡率和提高人口素质有着重要的意义。
按照卫生部行业管理规定,产前诊断门诊设立在由卫生行政机构认可的医疗机构内,由经过专业培训的医生进行遗传咨询或者妇产科产前咨询,医师应了解孕妇的个人史、既往史、产前诊断指征,帮助孕妇正确理解胎儿可能罹患染色体病的风险,以及该染色体病的临床表现。同时,还应让孕妇理解采取介入性取材手术可能发生的各种并发症的风险。对于年龄在35岁以上,或者符合其他产前诊断指征的孕妇,均应推荐其做产前诊断。
细胞遗传学产前诊断指征有以下几个方面:35岁以上的高龄孕妇;产前筛查出来的胎儿染色体异常高风险的孕妇;曾生育过染色体病患儿的孕妇;产前B超检查怀疑胎儿可能有染色体异常的孕妇;夫妇一方为染色体异常携带者;医师认为有必要进行产前诊断的其他情形。常用的介入性产前诊断手术:绒毛取材术、羊膜腔穿刺术和经皮脐血管穿刺术,实施孕周分别在孕10周~13+6周、孕16周~22+6周和孕18周之后进行。医师应选择合适的时期和方法进行产前诊断,手术前医师应正确掌握产前诊断及取材手术的适应证和禁忌证,并完成必要的检查。