导读：你知道如何诊断胎停育吗？胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象。下面小编为您解答如何诊断胎停育。
网友：您好，专家我现在怀孕五个多月了，检查说胎儿的胆襄有点偏大，请问这对胎儿的健康有影响吗?或者是对他日后的生活有什么不妥呢?望您回复，谢谢。
郭翠梅：胎儿在妈妈肚子里面也会有消化系统的活动，胎儿胆囊大小应该是定期检查的，不能光凭一次检查说大就大，一定要再复查，时间不同可能会有变化，一定注意定期复查的问题，对以后造成的影响不好确定是否有异常，所以没法确定有没有什么影响。
胎停育是b超的诊断，胎儿在宫内停止发育，实际就是胎儿不长了，做b超的时候能发现胎囊变形了，胎芽有或者没有，胎心消失。如果要是没发现，将来表现的可能有出血或者自然流产自己排出，现在检查手段比较发达，所以在没有出现腹痛出血的时候b超已经能够诊断了。
诊断“胎停育”首先要核对下孕周，确定好孕周以后，如果胎儿发育的小或者是胎芽胎心出的慢，为了保险可以再过一周复查，如果还是没有发育或者出现胎囊萎缩、胎心消失就可以诊断。一般诊断到胎停育需要做的就是终止妊娠，可以做清宫术。
胎停育的原因有很多种，一个是母亲的因素，一个是胎儿本身的因素，大部分都是跟胎儿本身的胚胎发育异常有关系。实际上就是胎儿的自我淘汰自然选择，胎儿本身发育质量不好。造成原因可能有环境的因素，空气污染、射线等等，母亲的因素有病毒感染或者是母亲的高龄还有本身内科合并症等等。
如果光一次胎停育，不要太紧张，不是下次就肯定是胎停育了，现在胎停育发生率很高，如果连续两到三次都到了同一个孕周胎儿停止发育的话，那需要夫妇双方做一下染色体和其它相关的检查。
胎停育的早期诊断
症状
如果发生胚胎停育，母体会出现一系列的改变以利其排出体外。首先是雌孕激素下降，机体对胚胎产生免疫排斥的效应，母体和胚胎之间的血管形成血栓发生离段，在这过过程中可能导致阴道出血。此时的出血表现我们称之为先兆流产，是胚胎要排出体外的信号。这需要和胚胎正常发育过程中的阴道出血相鉴别，胚胎正常发育过程中如果因为局部血管破裂可以表现为阴道出血，此时的出血不会导致胚胎排出体外因此不能称之为先兆流产。
在胚胎排出的过程中会出现短暂的下腹疼痛。胚胎停育后早孕反应可以会减轻，但早孕反应本身就会因个体差异而不同，因此不能用早孕反应来判断胚胎发育的情况。大多数孕妇胎儿停止发育后无明显症状，需通过激素检查结合早孕期超声检测明确诊断。
诊断
病人有停经史，无论有无见红，在孕早期均应行B超检查，以免漏诊胎停育。B超监测胚胎，胎儿发育，如≥6周无妊娠囊，或虽有妊娠囊但变形皱缩，当妊娠囊已≥4cm却看不到胎芽，胎芽（头臂长）≥4~5mm阴道超声无胎心博动，即可判定胚胎停育。另外血β-hcG测定也有助于胎停育的诊断。如≥5周，血β-hcG<100IU/L；≥6周，血β-hcG<2000IU/L,提示绒毛膜促性腺激素分泌不足，动态观察其值不再上升者，则可判定绒毛上皮衰退，胚胎异常。
胎停育的原因
胎停育是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整，无胎心搏动，或表现为妊娠囊枯萎。临床属于流产或死胎的范畴。造成胎停育的原因很多，90%以上和胚胎自身异常有关系，少数情况和黄体功能不足，高泌乳素血症，甲状腺功能异常，糖尿病有关。
内分泌失调
胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调，任何一个环节失常，都可致流产。胚胎早期发育的时候，需要三个重要的激素水平，一个是雌激素，一个是孕激素，一个是人绒毛膜促性腺激素，作为母体来讲，自身的内源性激素不足，就满足不了胚胎的需要，就有可能造成胚胎的停育和流产。其中最常见的是黄体功能不良，黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短，从而影响受精卵的种植，或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常，如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等，这些因素均不利于胚胎发育，与流产密切相关。
子宫异常
子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。内环境就是子宫内膜，如果太薄、太厚都会影响着床。由于子宫缺陷引起的流产约占10%~15%，常见的有：
（1）先天性苗勒氏管的异常包括单角子宫、双子宫、中隔子宫及双角子宫致宫腔狭小，血供受到限制。子宫动脉发育异常可导致蜕膜化不同步和种植异常。
（2）宫腔粘连，主要由宫腔创伤、感染或胎盘组织残留后引起宫腔粘连及纤维化。阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植。
（3）子宫肌瘤及子宫内膜异位症引起血供减少导致缺血和静脉扩张，蜕膜化不同步，种植异常以及肌瘤造成的激素改变也会引起妊娠的失败。
（4）先天性或损伤性宫颈内口松弛以及胎内接受乙烯雌酚治疗致宫颈发育异常常致中期妊娠流产。
染色体的问题
如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常，数量上的异常可分为非整倍体和多倍体，最常见的异常核型为非整倍体三体，而16-三体又占1/3，常有致死性。21-三体中有25~67%，13-三体中有4一50%，18-三体中有6~33%必然流产。其他有单倍体（45，XO），四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。结构异常有缺失，平衡易位、倒置、重叠等闭。
