导读:你知道哪些人是怀孕的高危人群吗?妊娠全过程共分为3个时期:妊娠12周末以前称早期妊娠;第13—27周末称中期妊娠;第28周及其后称晚期妊娠。下面为您解答哪些人是怀孕的高危人群。
主持人:哪些人是怀孕的高危人群?
既往有过不良产史和不良孕史的,有合并症的,身高过矮的,低于145厘米以下,年龄过小的,小于18岁以下的。
本身产科有并发症,比如说前置胎盘,妊娠期高血压和妊娠期糖尿病。
合并贫血、合并胎儿发育。主要说了唐氏筛查、b超和羊穿。特殊的项目是指羊穿,高度怀疑有染色体异常的。
年龄大于35岁的,我们认为胎儿染色体畸形的可能性比小于35岁的人明显增高。所以她实际上可以直接做羊水穿刺,而不需要做唐氏筛查,唐氏筛查本身不是确诊的检查,只能说明你得这个可能性要高,有漏诊的。所以你年龄大于35岁,直接做羊水穿刺就可以了。在我们医院是20到23周的时间做。有的医院更高。一般出结果是4周左右的时间。

早期妊娠的诊断
症状
1、停经有性生活史生育年龄妇女,月经过期10日或以上,应疑为妊娠。停经可能是妊娠最早与最重要的症状。但需注意停经不一定就是妊娠。
2、早孕反应约半数妇女于停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称早孕反应。早孕反应多于妊娠12周左右自行消失。
3、尿频于妊娠早期出现尿频,系增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致。约在妊娠12周以后,当宫体进入腹腔不再压迫膀胱时,尿频症状自然消失[1]。
体征
1、乳房的变化自妊娠8周起,乳房逐渐增大。孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛,检查见乳头及其周围皮肤(乳晕)着色加深,乳晕周围有蒙氏结节显现。
2、生殖器官的变化于妊娠6—8周行阴道窥器检查。可见阴道壁及宫颈充血,呈紫蓝色。随妊娠进展,宫体增大变软,当宫底超出骨盆腔时,可在耻骨联合上方触及。
中、晚期妊娠的诊断
妊娠中期以后,子宫明显增大,能扪到胎体,感到胎动,听到胎心音。容易确诊。
症状
有早期妊娠的经过,并逐渐感到腹部增大和自觉胎动。
体征
1、子宫增大子宫随妊娠进展逐渐增大。检查腹部时,根据手测宫底高度及尺测耻上子宫长度,可以帮助判断妊娠周数。宫底高度因孕妇的脐耻间距离、胎儿发育情况、羊水量、单胎或多胎等而有差异,故仅供参考。
2、胎动胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动。胎动是胎儿情况良好的表现。孕妇于妊娠18—20周开始自觉胎动,妊娠周数越多,胎动越活跃,但至妊娠末期胎动渐减少。胎动每小时约3—5次。
3、胎儿心音于妊娠18—20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音。胎儿心音呈双音,似钟表“滴答”声,速度较快。每分钟120—160次。听到胎儿心音即可确诊妊娠且为活胎。听到胎儿心音需与子宫杂音、腹主动脉音、胎动音及脐带杂音相鉴别4、胎体于妊娠20周以后,经腹壁可触到子宫内的胎体。胎头圆而硬。有浮球感;胎背宽而平坦;胎臀宽而软,形状略不规则;胎儿肢体小且有不规则活动。