导读：大龄女性孕前要注意啥？随着年龄的增长，女性朋友的生育能力会逐渐下降，增加妊娠期风险，对于大龄女性而言，孕前一定要做好怀孕的相关准备。大龄女性孕前要注意啥呢？
越来越多的女性加入了高龄妊娠的行列。然而，高龄妊娠与适龄妊娠不一样，不仅容易使自身的健康发生很多问题，而且还有可能对胎儿的生长发育产生不良影响。如果由于种种原因而成为高龄妊娠族，在准备怀孕时先为自己制定一个最佳方案吧！
高龄夫妇莫着急 必要检查少不了
高龄妇女迫切需要生育健康宝宝的心情可以理解，但是高龄妇女在怀孕前一定要注意以下问题：首先需要孕前对高龄夫妇进行咨询、病史收集、医学检查等，全面了解其身体、心理、营养、社会、环境等状况，以及家族史、生育史、疾病史、用药史。其次在常规孕前体检基础上更要针对高龄夫妇双方的具体情况进行有针对性的检查。
高龄女性孕前一般要进行生育力的评估。主要包括性激素水平测定、排卵监测、超声检查，必要时进行宫腔镜检查，评估女性卵巢储备能力指标包括抗苗勒氏管激素（AMH）、基础卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、基础窦卵泡数目（AFC），目前国内外比较认可的卵巢储备最强的独立预测因素是AMH、AFC。其次需要超声监测排卵是否正常，再者是了解排卵后黄体功能是否正常。如果存在有不良妊娠结局的情况时，需要详细了解其发生、发展及治疗经过，应对每一次不良妊娠结局进行分析，确定需要进行的检查。
此外，还要注意慢性病和传染性疾病的检查，因为随着女性年龄增大，基础疾病患病几率增加，如自身免疫性疾病、甲状腺功能异常、高血压、糖尿病等基础疾病以及心、肝、肾功能等，对高龄妇女所患慢性疾病在专科进行检查和评估，确定疾病本身对健康和生命的影响，是否能够承受妊娠以及可能对胎儿造成的影响。如果高龄妇女夫妻双方在职业环境中接触不良环境因素时，应当进行相关的检查。
年龄增长风险大 高龄夫妇需留心
对于有高遗传风险的夫妇，指导接受遗传咨询、产前筛查和诊断：如某些胎儿畸形，再次妊娠会有一定的再现率，如21三体染色体异常，可能有1%的再发风险，高龄产妇比率还要大。再次妊娠夫妇双方应做染色体检查以及做进一步检查，以利优生。多项研究表明，高龄父母生育的孩子，患自闭症、脑发育不良、智力低下、脑瘫、早产及低出生体重等出生缺陷的风险更高。
文献报导高龄父亲基因突变的风险会增加，因为在精子形成的过程中大量细胞进行分裂，因而导致男性碱基突变的概率比女性多得多，且随着男性年龄的增长，这种风险会增大。40岁以后，随着年龄的增加，男性的生育能力、胚胎发育能力及妊娠率逐渐下降，而子代的健康风险逐年升高。
随着女性年龄的增加，女性下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌调节轴功能开始下降，卵子的线粒体数量和功能异常，卵母细胞质量下降，发生胚胎非整倍体的风险也显着增加；子宫内膜腺体上胶原含量增加，对性激素反应有不同程度下降，使蜕膜容积减少，子宫内膜容受性下降。这样，高龄女性妊娠的机会极少及妊娠后面临流产和妊娠并发症增加的可能，需要做好孕前评估和孕期加强监护，减少妊娠并发症的发生，促进母子健康。
高龄生产有讲究 这些事项要做到
改变不良生活习惯，戒除毒、麻药品，改变吸烟、饮酒行为，调整饮食结构，适当运动，减轻体重，孕前肥胖（体重指数≥28）的女性不孕、自然流产、出生缺陷、妊娠期并发症的风险会增大。超重或肥胖的人群也易患多种疾病，包括心脏病、2型糖尿病和某些肿瘤的风险会增加。
每天摄入充足的多种维生素和微量元素：孕前3-6个月补充叶酸和多种维生素，可预防婴儿神经管畸形以及其它相关重大出生缺陷的发生。
除了日常摄入富含叶酸和多种维生素的多样化饮食外，女性也可以从服用补充剂中获取如叶酸、多种维生素、微量元素、DHEA、辅酶Q10等。精子的生成与发育离不开营养，如精氨酸供给精子的成分氮，维生素B12和维生素C促进精子生成，保护精子抵抗有害因素的侵袭等。
其他方面：合理调整药物，病情需要时避免使用可能影响胎儿正常发育的药物；脱离接触物理、化学等有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、农药等）的工作及生活环境，远离家畜、宠物；接受心理咨询和辅导，缓解精神压力，消除不良情绪；对于特定病毒易感人群，指导接种风疹、乙肝等疫苗。
高龄生产可能出现的问题
先天性痴呆儿发生率增大
女性在35岁以后，卵子的成熟过程延长，染色体容易发生老化、衰退或畸变，导致先天痴呆儿的发生率增多。资料显示，先天痴呆儿的发病率在25-34岁孕妇中仅为1/1350，而在35-39岁孕妇中则高达1/260。
妊娠期间易发高血压和糖尿病
随着年龄增长，人体患高血压、糖尿病等疾病的几率增大。因此，高龄女性妊娠后，随着身体的新陈代谢发生变化，孕期受这些疾病困扰的比率也会增大。资料显示，妊娠高血压在高龄孕妇中的发生率比适龄孕妇高出2-4倍；糖尿病及妊娠糖尿病的发生率更是比25-29岁的孕妇高出3倍以上。
产后身体恢复慢
人体在35岁以后，全身器官组织的机能开始减退。分娩之后不仅容易发生各种产后疾病，而且内分泌对身体的调整及生殖器官的恢复能力也会减弱。资料显示，年龄越大分娩，产后身体康复的速度越慢。
生出的孩子身体较弱
女性在35岁以后身体机能开始走下坡路，子宫的孕育能力及为胎儿提供营养的能力都较适龄妊娠女性要差。资料显示，高龄妊娠女性所生的孩子，特别是第一胎，身体的免疫力相对较弱，发生各种疾病的比率增大，如白血病。
心理状态不佳
35岁以上的女性，孕育胎儿时的心理负担要比适龄孕妇增大，加之社会和家庭的各种压力，容易使精神处于紧张状态，不利于自身的健康和胎儿的生长发育。
高龄备孕方案
1、一旦打算要孩子最好尽早受孕
在做出要孩子的决定后就不要再拖延下去了，否则身体的组织不断地在老化，卵子的活力也越来越低，直接影响胚胎的质量。
2、积极治疗身体存在的一些疾病
35岁以后妊娠患各种疾病的比率较大，不仅会影响受孕，在妊娠后也会使自身和胎儿的健康、安危受到很大影响。因此，怀孕之前一定要先去进行积极的治疗，彻底治愈后再怀孕。
3、准备怀孕前去做健康检查
高龄妊娠的女性，身体发生异常的几率比年轻女性要大，因此，在准备怀孕时先去医院做一下全面的健康体检，包括丈夫在内。如果存在异常应先积极治疗，把身体调整到健康状态。
4、每天保持充足的睡眠
充足的睡眠可以提高身体的免疫力，增强器官组织的机能，特别是生殖系统，有助于形成优质的受精卵。
5、做充足的营养准备
每天注意补充新鲜蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含优质蛋白的食物，做好营养储备，充足而优良的营养有助于提高卵子的质量。
怀孕后做产前诊断
年龄超过35岁的孕妇需要进行产前诊断，这是《中华人民共和国母婴保健法实施办法》中的明确规定。目前，临床上主要开展以下几种产前诊断：
1、母血筛查化验
先天愚型儿除了遗传因素外，唯一与之相关的因素就是妊娠年龄。目前，母血筛查是早期发现先天愚型儿的首选办法。优生专家建议，有条件的孕妇应该在怀孕8-9周时去做母血筛查化验，35岁以上的高龄妊娠者是重点筛查对象之一。这种检查安全、无创伤，筛查率可以达到60%-80%。对筛查出的可疑胎儿通过羊水诊断便能确诊，准确率达到99%。
2、绒毛膜绒毛细胞检查
在怀孕后40-70天是做这项检查的最适宜时机。通过取绒毛膜就能诊断胎儿有无遗传病，准确率很高。而且，这项检查的时间早于羊水检查，可以使对胎儿的诊断从孕中期提前到孕早期。一旦发现胎儿异常，便能在孕早期及时进行人工流产，不仅可以避免有缺陷的胎儿出生，还可以免去孕中期引产的痛苦。这项检查对胎儿和孕妇没什么不良影响。
3、羊水穿刺检查
这项检查主要用于高危妊娠的女性。目前，在b超的协助下于妊娠16-18周穿刺羊水，从中取出胎儿脱落的细胞进行染色体分析，便可以对胎儿做出宫内诊断，判定其有无遗传性或先天性代谢疾病等。年龄大于35岁的高龄妊娠女性，一旦怀孕都应该在适宜的时间去做这项检查。如果诊断胎儿是先天愚型儿，可以及时终止妊娠。
4、b超检查
b超可以检查出多种先天畸形，如无脑儿、脑积水、头小畸形、脊柱裂、多囊肾、肾盂积水等。一般在妊娠16周左右及以后都可以在正规医院里进行这种检查，对孕妇毫无痛苦，对胎儿也是无害的。
高龄妊娠后需预防妊娠高血压综合征
高龄妊娠的女性，孕期容易发生妊娠高血压综合征。因此，在怀孕中晚期要经常监测血压，注意控制食盐摄入量，绝对避免烟和酒精饮料，不要让身体过于劳累。一旦出现身体水肿尽快接受蛋白尿检查，采取相应的治疗措施。
高龄孕妇放松心情
高龄妊娠的女性心理上要比年轻女性成熟，对孕育和生育顾虑较多，怀孕过程中会经常担心胎儿，使精神处于紧张状态。其实，只要加强各种保健措施，孩子会平安出生，不必过于担心，否则反而不利于正常分娩。
