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牙科医疗器械不洁净易传染患者乙肝

2012-06-08 责任编辑:未填 浏览数:284 得宝网

核心提示:古人云,“民以食为天”,若没有健康,坚固牙齿,就不会有好的身体.牙齿出了毛病,只能找牙科医生来帮忙.若牙科医生使用牙科治疗器械(尤其牙科手机)不洁净,就会导致一些血源性疾病和消化道疾病的传播.医院口腔科器械种类繁多,形状复杂,使用频繁,污染严重

  古人云,“民以食为天”,若没有健康、坚固牙齿,就不会有好的身体。牙齿出了毛病,只能找牙科医生来帮忙。若牙科医生使用牙科治疗器械(尤其牙科手机)不洁净,就会导致一些血源性疾病和消化道疾病的传播。医院口腔科器械种类繁多、形状复杂、使用频繁、污染严重,其又是乙型肝炎病毒(HBV)、 丙型肝炎病毒(HCV)、艾滋病病毒(HIV)等血液传播性疾病和消化道传染病的传播媒介。由于门诊量压力,器械周转较快,给其有效消毒带来不小的困难。

  众所周知,我国约有一亿人口携带乙型肝炎病毒。最新流行病调查现实,我国乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性率在10%~20%左右。换句法说,十个来看病的牙病患者中就有1到2位是澳抗阳性患者。目前,我国医院消毒,特别是口腔科器械消毒,存在一些值得重视的问题。首先是临床医务人员认识不足,不重视消毒工作;其次是临床医务人员对消毒灭菌技术缺乏了解,不能合理选择现有、有效的消毒技术。其带来的危害是两方面的,其一,由于使用了未经消毒或消毒不彻底的牙科治疗器械而导致的血源性疾病传播在患者中播散;其二,口腔器械污染严重不仅危及患者,亦危及医务人员。冷泰俊报道,国内医院内医务人员血清HBsAg阳性率是普通人群的3~6倍,口腔科医务人员血清HBsAg阳性率又是其他科室人员的4倍。日本开业牙医HBV感染率为35.9%,美国亦有牙医在行医中被感染上HIV的报告。所以,我们,不仅是普通百姓,还是医务人员,需提高对牙科治疗器械消毒认识的重要性和迫切性。

  一般口腔器械的消毒与灭菌应按“消毒-清洗-灭菌”的程序处理后再次使用。患者用后的器械已被严重污染,消毒使之无害化再清洗,可保护医务人员与防止环境污染。清洗后的灭菌, 对不怕高温的金属、玻璃器械, 可采用干热180℃作用30min;金属器械和怕热器械可完全浸入2%碱性戊二醛溶液内,常温作用30min可达消毒水平,6~8h可达灭菌水平。浸泡后取出的器械须用无菌蒸馏水冲洗残留戊二醛方可继续使用。

  牙钻高速涡轮机亦称牙钻手机是口腔门诊使用使用频率最大、污染最严重的医疗器械。由于口腔科病人人流量大,及时消毒存有一定的困难, 手机污染严重,特别是乙型肝炎病毒的污染极为严重。我国相关专家对正规医疗单位口腔科消毒后牙钻手机HBV的污染状况进行了调查,结果令人吃惊。以HBsAg 作为检测指标,消毒后牙钻手机HBV检出阳性率高达33.3%; 以HBeAg 作为检测指标,消毒后牙钻手机HBV检出阳性率为高达36%。

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