4、神经发育异常
大部分注意缺陷多动障碍儿童的精细动作、协调运动、空间位置觉等发育较差，如翻手、对指运动、系鞋带、扣纽扣等都不灵活。以及左右分辨困难，如写字颠倒、字体大小不一。
怎么区别小儿多动症和顽皮症状？
孩子天生好动，是精力旺盛、身心健康的表现，也是孩子探索自然和社会的过程。当孩子对周围的一切事物都充满了好奇，对什么都要摸一摸、动一动，家长就会认为孩子得了多动症，其实这只是家长凭借主观感觉来作出的判断，盲目的给孩子下了多动症的定义，这对孩子的成长很不利。家长们一定不要混淆淘气与多动症之间的概念，不要因为自己的失误令给孩子造成不好的阴影。
1、注意力与兴趣的关系
小儿多动症的孩子没有兴趣爱好，无论何时何地，都不能较长时间集中注意力，即使是一般孩子最喜欢看的电影、电视、连环画、棋类游戏等，也不能专心致致欣赏；但顽童却全然不同，能一神贯注，并且还讨厌别人的干涉和影响。这说明小儿多动症患者具有注意力缺损疲状，而顽皮儿童的注意力完美无损。二者上课及作业时虽然都表现为不能安宁，但小儿多动症患者是注意力缺损所致而顽皮儿童则是对学习缺乏兴趣而引起起的。
区别小儿多动症和顽皮症状
2、行动的目的性、计划性及系统性
顽皮儿童的特动常具有一定的目的，并有计划及安排；而多动症患儿却无此特点，他们的行动常呈冲动式，杂乱，有始无终。这是有助于区别小儿多动症的常见方法。
3、自制能力
顽皮儿童在严肃的、陌生的环境中，有自我控制能力，能安分守已不再胡乱吵闹；而多动症儿童则无此能力，经常在一些严肃的场合做出越轨的事情来。
