导读:怀孕后阴道出血怎么回事?怀孕后,孕妇看到阴道出血后,都非常紧张、害怕,那么怀孕后阴道出血怎么回事呢?下面小编为大家介绍。
怀孕后期出血的主要原因是前置胎盘和胎盘早期剥离,两者都是严重的妊娠晚期并发症,直接威胁孕妇及胎儿的生命。
正常的胎盘应附着在子宫体上,当胎盘部分或全部附着在子宫下段或盖在子宫颈内口上,则称为前置胎盘。此病的发生与多次刮宫有关。胎盘位于子宫下段。当怀孕后期和分娩期时,子宫下段被拉长,但胎盘不能同时被拉长,使前置部分的胎盘与子宫分离而出血。往往多次反复发生出血,一次比一次多,或一次大出血而休克。有时患者半夜睡醒,发现自己睡在血泊中。

出血过多,产妇休克,若抢救不及时,可危及孕妇及胎儿的生命。因此,当发现无缘无故阴道出血时,无论量多量少,有无腹痛,都应到医院就诊。b型超声波能准确地检查出胎盘位置,以利得到及时治疗。必要时刻腹取胎,挽救母婴生命。
大家都知道,正常情况下,胎盘总是在胎儿娩出后才与子宫壁分离并娩出。如果胎儿未娩出前胎盘就部分或全部与子宫壁分离,称为胎盘早期剥离。引起胎盘早期剥离的原因不太清楚,可能与妊高征、高血压、外伤(如腹部撞击、性交、跌倒、重体力劳动以及严重咳嗽等)、子宫内压力突然降低、子宫腔体积突然缩小、仰卧时间太长等因素有关。胎盘早期剥离对孕妇和胎儿的危险性比前置胎盘更大,因胎儿未娩出,胎盘就已经部分或全部与子宫壁分离,但子宫不能收缩,故而不能起止血作用。如剥离是从胎盘边缘开始,血液可沿着子宫壁与羊膜之间向子宫口流出,此称外出血型,病情较轻。如剥离是从胎盘中央开始,血液停留在胎盘与子宫壁之间,血流不出来。越积越多,使子宫胀大,可因血液渗入子宫肌层,使子宫肌纤维分离、断裂而失去收缩能力,此称内出血型。此外,还有患者部分血液停留在子宫腔内,部分由阴道流出,此称为混合型。
胎盘早期剥离的孕妇除有阴道流血外,绝大多数都有持续性腹痛,子宫增大变硬(有的象木板样硬),有压痛,胎心听不清,严重者发生休克。若抢救不及时可引起死亡。因此,妊娠晚期一旦发生腹痛和/或阴道流血时,应尽快到医院诊治,如怀疑有胎盘早期剥离时应住院治疗,一般要求在发病6小时内结束分娩,以确保母婴安全。如发现子宫失去收缩能力,流血不止时应切除子宫。
预防胎盘早期剥离的方法是:及时发现并积极治疗妊高征,避免重体力劳动及外伤,妊娠后期禁止性交,多采用侧卧位等。
孕期阴道出血的原因
1、子宫外孕
子宫外孕是指胚囊没有着床在子宫里面,而着床在子宫外。在宫腔外着床的孕体,不能正常的发育,体内雌、孕激素的比例发生变化,造成蜕膜分离,导致不规则的阴道出血。子宫外孕要尽速处理,否则等胚胎愈来愈大就愈危险,甚至会因为子宫外孕破裂大出血而丧命。
所以如果验出有怀孕,却一直有出血现象,就要前往妇产科检查,以确定是否为子宫外孕或其他问题。
2、流产
一旦早期怀孕有出血等流产现象,在确定了宫内胎后会开给药物以帮助安胎。早期所给与的安胎药物是黄体素,可帮助胎盘着床紧密以避免流产。
另外,有发炎现象也会导致流产,当阴道分泌物增加、阴道搔痒、有恶臭味、颜色偏黄时,即已发炎。不管是尚未怀孕或怀孕初期,如有发炎现象,须就医将病症治愈,否则未来可能引起早产,甚至流产。
而约有一半的流产是源于染色体异常,人体有排斥现象会将异常的染色体排掉,这是自然淘汰,应以平常心视之。
3、着床位置不适当
有的胚胎虽然着床在子宫里,但是是在子宫颈或子宫角,称为异位妊娠,往往不能正常的生长发育导致流产。
4、胎盘着床位置太低
正常的胎盘附着于子宫体的底部、后壁、前壁或侧壁;如果胎盘附着在子宫下段,甚至胎盘边缘达到或复盖子宫颈内口,其位子低于胎儿先露部者,称为低置胎盘或前置胎盘,前者在日后随着妊娠月份的增加,胎盘自然往上拉,对分娩影响不大;后者在孕期会有无痛性的阴道出血,需在产前明确诊断。
5、孕妇太劳累
孕妇如果因为平常太劳累、工作压力大,每次出现少量的出血,只要多卧床休息,即可改善症状。虽然卧床休息是最佳的安胎方法,但在初次发现有出血现象时,最好还是请医师辨明症状,以免错失治疗时机。