导读:如何控制血压?高血压病人平时要控制好血压,这样才能减少高血压并发症,那么如何控制血压呢?下面小编为您介绍。
一到冬天血压就容易“失控”
美国心脏学会的研究人员曾进行过一项为期5年、针对443632名高血压患者的研究,结果发现:不论患者的种族、性别及生活环境,在治疗期间,冬天血压值降到正常的患者比夏天减少8%。也就是说,许多高血压患者的病情会在冬天加重。
究其原因,主要与冬季气候寒冷,人体交感神经系统活性增加导致外周血管阻力增加有关。若大家能严格遵守下列4条原则,就能把血压控制好。
稳压必做事儿一:高血压患者应每天测量血压
专家认为,由于冬天气候寒冷,血液循环不良,血管容易堵塞,且易发生中风,所以更要切实量好血压,注意血压变化,充分掌握血压状况,以避免血压升高。同时,提醒高血压患者,血压并不是一成不变,而且一天当中就有变化,所以在量血压时可定时测量,准确记录,除了可供自己掌握血压状况外,也可供医生开药时参考。
医学专家指出,冬天,高血压病患者测量血压的时间最好是在上午的8~10时。
稳压必做事儿二:少盐少油,戒烟限酒
减少盐的摄入,每日食盐量不超过6克。每天进食新鲜蔬菜400~500克,多吃具有降压、降脂作用的食物,如芹菜、胡萝卜、番茄、山楂、香菇、洋葱等。减少脂肪摄入,尤其是动物脂肪。戒烟,限制饮酒,禁饮烈酒。

稳压必做事儿三:晚餐宜少
老年人一般对晚餐比较讲究,常以清淡为主,饮食适中,不可贪多。而有些老年高血压病人,对晚餐并不在乎,有时毫无顾忌地大吃大喝,导致胃肠功能负担加重,影响睡眠,不利于血压下降。因此晚餐宜吃易消化食物,并配以汤类,不要怕夜间多尿而不敢饮水或进粥食。进水量不足,可使夜间血液粘稠,促使血栓形成。
稳压必做事儿四:心情平静
人的喜怒哀乐,都容易引起神经中枢的兴奋或紊乱,使人难以入睡,甚至造成失眠。因此,睡前要尽量避免大喜大怒或忧思恼怒,要使情绪平稳为好。如果由于精神紧张或情绪兴奋难以入睡,可以采取仰卧姿势,双手放在脐下,舌舔下腭,全身放松。口中生津时,不断将津液咽下,几分钟后便可进入梦乡。
稳压必做事儿五:娱乐有节
睡前娱乐活动要有节制,这是高血压患者必须注意的一点。如下棋、打麻将、打扑克要限制时间,一般以1-2小时为宜。要适当控制情绪,坚持以娱乐为目的,不可计较输赢,不可过于认真或激动,否则会导致血压升高。看电视也应控制时间,不宜长时间坐在电视屏幕前,也不要看内容过于刺激的节目,否则会影响睡眠。
稳压必做事儿六:适度运动,避免劳累
高血压患者在冬天依然要坚持锻炼,大家可根据自己的年龄和身体状况选择慢跑、步行等运动,每周3~5次,每次20~30分钟。晨练应在太阳升起后进行,并注意防寒保暖。冬天的运动量应比夏天小,且一定要在服药后再锻炼。此外,节假日应注意避免过度劳累,保证休息,以免引起血压波动。
稳压必做事儿七:选长效降压药,联合用药
治疗高血压提倡小剂量、联合用药。较之单药治疗,联合用药的降压疗效高,不良反应也少。高血压药物应严格遵医嘱定时、定量服用,切忌突然停药或减量,以免导致血压反弹。
稳压必做事儿八:缓慢起床
早晨醒来,不要急于起床,应先在床上仰卧,活动一下四肢和头颈部,伸一下懒腰,使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力,以适应起床时的体位变化,避免引起头晕。然后慢慢坐起,稍活动几次上肢,再下床活动,这样血压不会有太大波动。
如何自我控制血压
我国现有高血压2亿人,高血压知晓率30%,治疗率25%,控制率6%,以上“三率”较低的原因之一就是病人不知道自己的血压水平。为提高公众意识,在10月8日全国高血压日,卫生部提出“家庭自测血压”的主题,呼吁高血压患者要重视自测血压,及时了解自己的血压情况,提高治疗质量。
专家发现,虽然不少高血压患者的家里都购置了血压计,但常遇到些问题,自测的血压数值与医务人员所测的不一致,这是为什么呢?该如何正确使用血压计呢?
天天测血压者仅6.8%
资料显示,我国相当多的居民从未测过血压,仅到医院就诊时才发现高血压,甚至发生了脑出血时才发现自己患有高血压。而在西方发达国家,人们都十分重视高血压患者家庭自测血压。
中国医师协会2005年调查北京和上海门诊高血压患者3812例,每天自测血压的占6.8%,每月自测血压一次的41.7%,仅在头晕、头疼时自测血压占40.9%。长期从事心血管疾病护理工作的广东省中医药护理部副主任护士长邱定荣表示,广东地区的患者也存在同样问题。
水银、电子两种血压计有何区别?
自测血压对提高高血压患者治疗的主动性,控制高血压有积极意义,对高血压的鉴别诊断,疗效评估及心血管病发生危险的预测均有重要价值。邱定荣提醒说,正确选择仪器、掌握血压自测方法十分重要。
血压测量仪器通常分水银和电子两种,邱定荣介绍,通常前者在医院使用,电子仪器则因为操作的便捷而广泛应用于家庭。对于有患者质疑电子不如水银的准确,邱定荣介绍,在仪器检测中,发现二者测量结果并没有明显区别。至于电子仪器中又分手腕式和臂式,有高血脂、糖尿病的患者要用臂式,因为这类病人末梢血液循环差,容易造成测量结果不准确。
测量血压要标准
通常量血压前要注意,应先将血压计袖带内的气体排空,再将袖带平整地缚于上臂,不可过松或过紧,以免影响测值的准确性。受测者仰卧,受测的手臂应放在与右心房同一水平,并外展45度。袖带下缘应在肘窝上2厘米。将听诊器的胸件(即听诊器的圆头)放在肱动脉搏动最强的部位,并与皮肤紧密相贴,轻轻加压,用左手固定。
测量时不能快速过猛的充气,要匀速,控制在4个毫米汞柱左右/秒,气囊内压力应达到桡动脉搏动消失并再长高30毫米汞柱(mmHg),然后以恒定速率缓慢放气。在放气过程中,当听到第一声响/最响的那一声时,汞柱指示的毫数即为收缩压;当声音突然变弱时,汞柱指示的毫米为舒张压。如未听清,应先放完袖带内的气体,使汞柱降到零位,稍停片刻,再重复测量,记准测值。
如果需要每天观察血压变化,应在同一时间,采用相同体位,用同一血压计测量同一侧手臂的血压,这样测得的结果才更为可靠。血压在一天中不是恒定不变的,测血压最好选在清晨一醒来,没有任何活动时测量最好,吃降压药也在清晨比较合适。
低盐饮食控血压
在广西著名的长寿村巴马,有人调查发现,这个村子里的人饮食都很清淡,几乎没有高血压患者。可见低盐是控制高血压的一个重要因素,邱定荣表示,如果摄入的盐过多,水和钠囤积体内,造成血压升高,正常人最好控制在6克盐/天的摄入量,当然低盐饮食并不是说吃盐越少越好,过度限盐同样会出现一定的副作用,因此如患有严重的心脑血管疾病,每天的吃盐量才要减少致1-2克。
同时,邱定荣提醒说高血压患者除了注意饮食、运动和心情方面的问题,早发现早治疗早控制也是很重要一点,建议那些有家族史或肥胖高血脂的人,要尽早进行定期的血压测量,大概20岁左右就可以开始,如果身体本身比较健康的人,根据具体情况在35-40岁以后可以开始定期的血压检查。