胸围反映胸廓骨骼、肌肉及软组织和肺的发育程度。新生儿的胸围比头围约小1cm;12--18个月时二者约相等;以后胸围大于头围。
胸围的测量方法:3岁以下小儿取卧位,3岁以上小儿取立位,不要取坐位。被测者处于平静状态,自然躺平或下垂两手,两眼平视。测量者立于小儿前方,用左手拇指将软尺零点固定于被测者胸前乳突下缘,右手拉软尺使其绕经右侧后背以两肩胛骨下角下缘为准,而经左侧回至零点,各处软尺轻轻接触皮肤(1岁以下小儿皮下脂肪松厚者宜稍紧),取平静呼、吸气时的中间读数,以厘米为单位,保留小数点后一位,即读出毫米数。
骨骼、肌肉的生长发育
[骨骼的生长发育]
(1)头颅的发育:在头颅的生长过程中,颅骨领先于面骨。婴儿出生时颅骨缝开,后囟已接近闭合;而位于两额骨与两顶骨间的菱形前囟则到1-1.5岁闭合。颅骨缝约3-4个月时闭合。继颅骨之后,面骨及鼻骨开始加速生长发育;鼻骨、面骨变长,下颌骨向前凸出,下颌角倾斜度逐渐减小,使婴儿期的额面比例及面形发生变化。
(2)脊柱的发育:脊柱的变化反映椎骨的发育。在出生后1年中,小儿脊柱生长比四肢快,以后则反之。新生儿脊柱无弯曲,仅呈轻微后凸。出生3个月后当小儿能抬头时,出现颈椎前凸;6个月后能坐,出现胸椎后凸;能走后出现腰椎前凸。这样的脊柱自然弯曲,到6-7岁才被韧带的发育所固定。脊柱的正常生理弯曲对身体平衡有利。脊椎的生长完成后,椎间盘的继续形成是青春后期儿童躯干继续增长的主要因素。必须教育儿童注意正确坐的姿势,以保证脊柱的正常形态。