导读：吃药喝水有什么讲究？一般医生开药时都会嘱咐多喝白开水利于病，其实吃药的用水量掌握不好也会影响药效，那么吃药喝水有什么讲究吗？
很多人可能对服药用水、用多少水不以为然，觉得随便找到一种液体把药片咽下去就好，其实不然。正确的服药方式，可以增强药物的疗效，同时也降低了药物的副作用。其中，服药该喝什么水、喝多少，也是正确服药的一个重要组成部分。
药物对水的要求不是一概而论的，喝水过少，可能造成药效降低或损伤食管；喝水过多，药物可能过度稀释，治疗作用减弱；用茶水冲服，大量的鞣质可能与生物碱、蛋白质、金属离子发生相互作用；用矿泉水服药，其中的矿物质和金属离子也可能对有些药物的疗效有所影响。下面让我们仔细看看服药喝水的讲究。
治疗疾病时，口服给药最常见。口服药有多种剂型，送服时需要的水量也不尽相同。
中药冲剂用150毫升
冲剂，顾名思义就是冲着喝的药剂，那么，用多少水冲服才合适呢？首先，我们要明确冲剂的来源，中药冲剂是在中医汤药的基础上发展而来的，用水冲开后即相当于煎好的汤剂，所以我们需要参照煎制汤药的方法。煎药时，每付中药煎两次，每次煎150—200毫升，混在一起分两次服下。所以，饮用中药冲剂每次用水150毫升就可以了。例如感冒清热颗粒，用150—180毫升冲开服下，再用一口水漱漱口即可。但西药中的散剂不在此列，例如蒙脱石散（思密达）只需50毫升水冲服即可。
胶囊至少300毫升水
一般的口服剂型，例如大部分片剂，通常用150—200毫升水送服即可。用水太多会稀释胃液，加速胃排空，反而不利于药物的吸收。
为了保护药物、遮盖异味、改变溶解速度或溶解的位置，我们用胶囊把药品装起来，制成了胶囊剂。但胶囊是由胶质制成的，遇水会变软变黏，服用后易附着在食道壁上，造成损伤甚至溃疡，所以送服胶囊时要多喝水，以保证药物确实被送达胃部，因此饮水量应不少于300毫升。并且，咽下时应稍稍低头，胶囊会更顺利地服下。
特殊药物需水量更大
另外，一些对消化道有刺激的药物，例如四环素类药物等，不论剂型如何，均要加大送服的水量，以减轻对消化道的刺激。还有些药物的代谢过程比较特殊，服用期间也需要饮用较多的水，例如磺胺类药物和喹诺酮类药物，代谢时易在尿中析出结晶，损伤泌尿系统，因此服药期间必须大量喝水，或者同时口服一些碱化尿液的药物，如碳酸氢钠等。
吃六味地黄丸 喝淡盐水
六味地黄丸是常用的中成药，由六味中药组成，有滋补肾阴的功效，常用于治疗肾阴不足、头晕耳鸣、腰膝酸软、盗汗遗精等病证。六味地黄丸多为蜜丸，通常人们会用温开水送服。其实，最好的方法是用温的淡盐水。
为了更好地提高治疗效果，或者处理一些复杂的病情，中成药常常配伍使用，一是两种以上的中成药配伍；二是中成药与汤药配伍；第三就是中成药与药引配伍，主要是利用药引引导药物直达病变处，以提高疗效。
六味地黄丸用淡盐水送服，就是中药与药引的配伍。食盐也是一味中药，其味咸性寒，有清火、凉血、解毒的作用。因其味咸，可引药入肾，所以可以作为药引，帮助六味地黄丸直达病变处，更好地发挥补肾的作用。此外，又可利用盐的寒性，给肾阴虚、有虚火的病人清火。
其他宜用淡盐水送服的中成药还有：金锁固精丸、四神丸、黑锡丹、大补阴丸、左归丸、左磁丸、虎潜丸等，多为治疗肾虚的药物。
矿泉水送药不科学
除了饮水的量，水质的不同也会对药效产生不同的影响。对于绝大多数药物来说，白开水是最好的。
茶水可以解油腻、助消化、利尿、缓解便秘，还有助于预防冠心病、高脂血症等。但其内含有大量的鞣质，容易和药品中的蛋白质、生物碱、金属离子等发生相互作用。例如含铁的补血药，鞣质和铁结合会产生沉淀，阻碍铁的吸收。含蛋白质的消化酶类制剂，也会与鞣质结合而降低药效。此外，茶叶中的咖啡因对镇静安神类药品有对抗作用，也会降低其药效。所以，不要用茶水送服药物。
矿泉水在我们的生活中越来越普遍了，但是其中存在一些矿物质和金属离子，例如钙，对有些药物也会有影响。说明书上注明，四环素类抗生素、阿仑膦酸钠等药物严禁与钙制剂一起服用，所以尽量不要用矿泉水送服。
最近发现，橙汁对一些由肝脏代谢的药物有干扰，可以阻碍其代谢，从而增强毒性。例如调节血脂的他汀类药物，治疗心脏病的塞利洛尔等。所以，不仅禁用果汁送服上述药物，在服药期间，也尽量不要饮用果汁。
服止咳糖浆5分钟内别喝水
止咳糖浆是日常生活中经常使用的一类非处方药，由于口感好、服用方便，受到咳嗽患者，尤其是儿童和老年人的喜爱。一些人习惯在服用糖浆后立即大量饮水，认为这样可以快速祛除药物的特殊味道，并尽快将药液送入胃肠道。实际上，这样做不利于止咳糖浆药效的发挥。
这是因为，止咳糖浆的止咳作用一方面有赖于胃肠吸收，另一方面要依靠糖浆覆盖在咽部黏膜表面，直接减轻炎症的刺激。若服药后立即大量喝水，首先会降低咽部的药物浓度，其次会稀释胃液，影响胃肠道对药物的吸收。因此，有些医生会建议患者至少在喝糖浆后5分钟内不要喝水，以提高疗效。但如果黏稠的糖浆太刺激咽部，甚至引起不适，则另当别论。
一般情况下，口服药物应该选用新鲜的温开水，先喝一口水湿润咽部和食管，再服药，同时饮用100毫升～200毫升水比较合适。
需要大量喝水服用的药物
1.对食管黏膜的损伤比较明显的药物，如氯化钾、阿司匹林、四环素、氨茶碱、消炎痛、强的松等，服这些药应喝200毫升以上的水。
2.喹诺酮类药物，如诺氟沙星、左氧氟沙星等；磺胺类药物，如复方磺胺甲恶唑，其代谢产物易在尿中析出结晶，可引起结晶尿、血尿、尿痛等。
3.抗病毒药物，如阿昔洛韦，药物也易引起尿中不溶性结晶，所以服药期间应大量饮水。
4.盐类泻下药，如硫酸镁；解热镇痛类药物，如含有对乙酰氨基酚的感冒药，服后会使人大量出汗，服药时多喝点水可补充人体对水的需求，防止体内水、盐代谢紊乱。
5.服用可能产生口干的药品，如阿托品片、山茛菪碱片、颠茄合剂等，吃药时也应多喝水。
需要少喝水服用的药物
1.最常见的是一些抗酸、保护胃黏膜的药物，如达喜、乐得胃、麦滋林颗粒剂等，服药时一般只需少量水送服即可，且服药后半小时不宜喝水。因为这类药物具有独特的大分子层状网络结构，进入胃中会变成无数不溶解的细小颗粒，保护胃黏膜免于胃酸侵蚀。服用这类药物时，如果喝很多水反而会稀释药物，使覆盖在受损胃黏膜上的药物颗粒减少，保护膜变薄，降低治疗作用。
2.常用的消化道黏膜保护剂，如思密达，其主要成分为蒙脱石，其具有较强的吸附力，药物可均匀地覆盖在整个肠腔表面，以吸附致病微生物，故每次服药只需50毫升水冲服。
服用后不宜喝水的药物
止咳类药物，如止咳糖浆、复方甘草合剂等，这些药物较黏稠，服用后药物会黏附在咽部，直接作用于患处，从而起到消炎、止咳作用，如果喝过多水，会使局部药物浓度降低。一般要求服完止咳糖浆5分钟～10分钟不要喝水。
不同剂型用水量不同
药物的剂型不同，喝水的量也是不同的。比如胶囊类药物，喝水少了容易粘在食道上，因此服用此类药物时应喝足量的水，一般100毫升～300毫升，使药物尽快进入胃内。而咀嚼片、口崩片等一般不需喝水，直接吸收起效，喝水反而降低其疗效。
干吞药物或刺激食管
很多人都觉得吃药是件再简单不过的事了，虽然药品说明书上一般都写着用温开水送服，但有人图省事，会干吞药物或仅喝一口水，认为只要把药物吞下肚去就达到了服药的目的。其实，这种服药的方法是非常不可取的。
“口服的药物（如片剂和胶囊）在服用时，一定要喝足量的水，一般要用200毫升左右的温开水送服。”河南省人民医院药学部主任秦玉花说，如果干吞药物或喝水不够的话，虽然也达到了使药物进入体内的目的，但其实药物并不能马上进入到胃内，它会长时间滞留在食管中，由于药物浓度过大，特别是一些有刺激性的药物，会对食管黏膜产生比较大的刺激，甚至会导致一些不良反应的发生。
“干吞药物或喝水不够，对药物在体内的吸收也会产生一定的影响。”李晓华介绍说，服药时多喝水不但可以加速药物在胃内的溶解速度，还可以减轻药物对胃肠道的刺激及减少胃酸对药品的破坏，“服药时除要遵医嘱外，还要仔细阅读药物说明书，一般有特殊服用要求的，说明书上都会注明。”
六类药不要碰热水
用白开水送服药物是个常识，但有些人喜欢用50-60摄氏度以上的热水服药。殊不知，部分药品遇热后会发生物理或化学反应，进而影响疗效。
一、助消化类。如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等，均含有助消化的酶类。酶是一种活性蛋白质，遇热后会凝固变性。《中华人民共和国药典临床用药须知》指出：“胃蛋白酶遇热不稳定，70摄氏度以上即失效”。
二、维生素类。例如其中的维生素c不稳定，遇热后易被还原、破坏，而失去药效。
三、止咳糖浆类。急支糖浆、复方甘草合剂、蜜炼川贝枇杷膏等，是将止咳消炎成分溶于糖浆或浸膏中配制而成的一类药物。患者服用后，糖浆或浸膏覆盖在发炎的咽部黏膜表面形成一层保护膜，便于快速控制咳嗽，缓解症状。如果用热水冲服，更易降低糖浆的黏稠度，影响保护膜的疗效。
四、活疫苗。如小儿麻痹症糖丸，含有脊髓灰质炎减毒活疫苗，服用时应当用凉开水送服，否则疫苗灭活，不能起到免疫机体、预防传染病的作用。
五、含活性菌类。乳酶生含有乳酸活性杆菌，整肠生含有地衣芽孢杆菌，妈咪爱含有粪链球菌和枯草杆菌，合生元（儿童益生菌冲剂）含有嗜酸乳酸杆菌和双歧杆菌。此外，酵母片、丽珠肠乐等药物均含有用于防病治病的活性菌。遇热后活性菌会被破坏。
六、清热类中成药。中医认为，对燥热之证，如发烧、上火等，应采用清热之剂治疗，此时不宜用热水送服。用凉开水送服则可增加清热药的效力。
