糖尿病肾病的分级主要靠检查肾功能相关指标而确定。
4、主持人:糖尿病肾病的诊断有什么依据吗?
史伟专家:糖尿病患者出现微量白蛋白尿(白蛋白排泄率为>30mg/24h)时可诊断为糖尿病肾病。但出现以下情况时应考虑并发其他慢性肾脏病:(1)无糖尿病视网膜病变;(2)GFR迅速降低;(3)蛋白尿急剧增多或肾病综合征;(4)顽固性高血压;(5)伴有血尿;(6)其它系统性疾病的症状或体征;(7)ACEI或ARB类药物开始治疗后2-3个月内GFR下降超过30%。
5、主持人:糖尿病肾病的严重程度该如何判断呢?
史伟专家:糖尿病肾病的分级主要靠检查肾功能相关指标而确定,一般根据肾小球滤过率(GFR)的降低可以将糖尿病肾病所致的慢性肾脏病分为5期,1期GFR≥90 ml/min/1.73m2,2期GFR为60-89 ml/min/1.73m2,3期GFR为30-59 ml/min/1.73m2,4期GFR为15-29 ml/min/1.73m2,5期GFR