2.对中枢神经的作用 利血平能释放和排空脑内的神经胺类如5-羟色胺、去甲肾上腺素等,这些中枢作用被认为和利血平的安定作用相关。利血平产生与氯丙嗪相似的安定作用,使动物自发活动明显减少,消除动物的攻击行为,瞳孔缩小,两睑下垂,对环境淡漠,趋于睡眠,但对外界刺激仍保有反应能力,易于唤醒,这和巴比妥类等镇静、催眠药常导致的运动失调、甚至昏睡等不同,即能在不影响清醒的条件下,选择性地消除精神混乱和狂躁现象,可用于治疗精神病等症。但因利血平易引起精神忧郁症及降低血压等副作用,故治疗精神病已为氯丙嗪等所代替。
3.其他作用 利血平长期大量应用可产生巴金森综合症,这可能与药物排空脑内纹状体的多巴胺有关;降低大鼠对电休克及戊四氮惊厥的阈值;大剂量时降低体温,亦可使大鼠、小鼠、猫及人胃酸度升高而导致胃溃疡。在服药过程中由于交感神经的阻断,可致副交感神经糸统占优势的现象,从而在功能上产生一些副作用,如心率缓慢、流涎、皮肤血管扩张、恶心、
腹泻及鼻塞等。曾观察到利血平有抗白血病的作用,可能与其能促进肾上腺皮质激素的释放有关,大剂量给药后,尿内的17-羟甾醇排泄量增加亦说明肾上腺皮质激素分泌增多。此外,尚有延长月经周期而间接影响排卵的作用,这可能是通过丘脑而抑制了动情期的缘故。
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