导读：矮小症的原因有哪些？矮小症是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差，每年生长速度低于5厘米者。矮小症的原因有哪些？现在小编为你介绍。
矮小症的原因有哪些？
矮小症一般分为暂时性矮小和病理性矮小两种。
暂时性矮小的原因有：
1、心理因素：悲哀促生长激素分泌，生长缓慢。
2、生长发育期睡眠差：生长激素的分泌降低，影响身体增长。
3、营养不良：蛋白质摄入不足。
4、挑食、偏食：制约从食物中吸收钙离子营养，钙储备不足，不能满足生长需要。
暂时性矮小及时干预预后较好。
病理性矮小常见的病因有：
1、内分泌性矮小：如生长素缺乏导致的矮小，就是我们通常说的“侏儒症”、甲状腺素激素缺乏导致的矮小即“呆小症”，性早熟所致成年身高低也属此类。性早熟者与一般矮小不同，由于发育提前，成长期身高可高于同龄人，但因骨龄提前闭合，生长停止也早，最终身高常常较矮小。
2、小于胎龄儿/宫内发育迟缓：由于其孕母有慢性疾病史，服药史，宫内缺氧、宫内感染等导致患儿出生体重或身长低于同胎龄、同性别最低标准。出生后半年内未能实现有效追赶，成年身高也低。
3、染色体疾病：如特纳综合症（Turner syndrome）也称为先天性卵巢发育不全症，是一组性染色体异常所造成的卵巢发育不全，并出现女性第二性征发育不良或完全不发育和某些先天畸形的病症。发病率为1∶2500～3500,是引起女性儿童侏儒的常见原因。
4、骨骼系统疾病：如软骨发育不全、先天性成骨不全症、大骨节病等均可导致身材矮小。
5、特发性矮小（ISS）：排除全身性疾病，骨代谢病、营养不良、内分泌疾病等不明原因的矮小。60-80%的矮小症归为特发性矮小症。特发性矮小包括体质性生长发育延迟和家族性矮小。体质性生长发育延迟：儿童期生长落后，一旦青春发育后身高追赶大正常水平，父母有类似现象。
病理性矮小原因复杂，一定要针对不同原因对症治疗，早发现早治疗才能取得更好的治疗效果。
怎样治疗矮小症？
应根据不同病因采取相应的诊疗。
1、病因治疗。
2、营养、运动和心理治疗。
3、替代治疗，根据所缺乏的激素给予相应的替代治疗。
（1）生长激素生长激素适用于生长激素缺乏、宫内生长迟缓、特发性矮小、先天性软骨发育不良，家族性矮小积极要求治疗者。
基因重组人生长激素（rhGH）替代治疗已被广泛应用，目前大都采用0.1U/（kg·日）临睡前皮下注射一次，每周6—7次的方案。治疗应持续至骨骺愈合为止。治疗时年龄越小，效果越好，以第一年效果最好，年增长可达到10cm以上，以后生长速度逐渐下降。在用rhGH治疗过程中可出现甲状腺素缺乏，故须监测甲状腺功能，若有缺乏适当加用甲状腺素同时治疗。
应用rhGH治疗副作用较少，主要有：①注射局部红肿，与rhGH制剂纯度不够以及个体反应有关，停药后可消失；②少数注射后数月会产生抗体，但对促生长疗效无显着影响；③较少见的副作用有暂时性视乳头水肿、颅内高压等；④此外研究发现有增加股骨头骺部滑出和坏死的发生率，但危险性相当低。恶性肿瘤或有潜在肿瘤恶变者、严重糖尿病患者禁用rhGH。
（2）促生长激素释放激素（GHRH）目前已知很多GH缺乏属下丘脑性，故应用GHRH可奏效，对GHND有较好疗效，但对垂体性GH缺乏者无效。一般每天用量8～30ug/kg，每天分早晚1次皮下注射或24h皮下微泵连续注射。
（3）IGF-1治疗生长激素不敏感或抵抗综合征。
（4）口服性激素蛋白同化类固醇激素有①氟羟甲睾酮每天2.5mg/m2，②氧甲氢龙每天0.1～0.25mg/kg，③吡唑甲氢龙每日0.05mg/kg，均为雄激素的衍生物，其合成代谢作用强，雄激素的作用弱，有加速骨骼成熟和发生男性化的副作用，故应严密观察骨骼的发育。苯丙酸诺龙目前已较少应用。
同时伴有性腺轴功能障碍的GHD患儿骨龄达12岁时可开始用性激素治疗，男性可注射长效庚酸睾酮25mg，每月一次，每3月增加25mg，直至每月l00mg；女性可用炔雌醇1～2ug/日，或妊马雌酮（premarin）自每日0.3mg起酌情逐渐增加，同时需监测骨龄。
