导读：怎样预防脂肪肝？脂肪肝是不良生活方式引发的后天性疾病，是可以预防的。要从年轻时做起，从日常生活做起，养成良好的生活习惯。怎样预防脂肪肝呢？
实际上肝细胞内也存在脂类，脂肪肝时这些脂类蓄积超过肝脏湿重的5%，或病理学上每单位面积有1/3以上肝细胞内有脂滴存在，严重时肝脏脂类含量甚至高达肝湿重的40%~50%，可伴有或不伴有肝病相关临床征象。这些脂类包括甘油三酯、磷脂、糖脂或胆固醇脂等，但绝大多数是甘油三酯的堆积所致。
那么，脂肪肝是如何形成的呢？也就是说脂类如何在肝细胞中过量的沉积下来的呢？这要从脂类的吸收和代谢说起，如果大量进食高脂肪、高胆固醇食物，从小肠吸收后进入血液中的乳糜微粒增加，肝脏从血液中摄取或合成甘油三酯相继增多，这是甘油三酯的一个来源，另一个来源是肝外的脂肪组织，肥胖和2型糖尿病患者体内过多的外周脂肪组织被脂肪酶分解成的脂肪酸明显增加，肝细胞从血液摄取游离脂肪酸增加，用于合成甘油三酯的脂肪酸相继增多。饮酒可破坏脂肪酸的氧化利用，是更多的转化为甘油三酯沉积在肝脏。肝细胞合成的甘油三酯主要是与载脂蛋白结合成极低密度脂蛋白的形式转运入血。各种原因，如营养不良、药物、肝炎等因素可导致极低密度脂蛋白合成障碍，则甘油三酯缺乏运输工具，不能及时运输到肝外利用，则过多的在肝细胞沉积下来，形成脂肪肝，因此可以看出任何原因引起肝细胞内甘油三酯合成和极低密度脂蛋白分泌之间失去平衡，均可导致脂肪在肝细胞内异常沉积，进而形成脂肪肝。
临床上脂肪肝起病隐匿，常表现为无症状性肝脏肿大和血清转氨酶持续轻度升高。部分酒精性和糖尿病性脂肪肝有时可因肝细胞内脂肪沉积出现右上腹不适或疼痛。少部分呈急性起病，常伴有广泛的代谢功能障碍，临床表现类似急性或亚急性重型病毒性肝炎。
诊断的手段依据实验室检查，包括化验，B超和CT，必要时做肝穿刺。化验检查包括肝功能谷丙或谷草转氨酶正常或轻度异常，转肽酶可升高，特别是酒精性脂肪肝；血脂常常升高；B超检查可见肝大，回声降低，肝内脂肪含量达30%以上的脂肪肝B超可检出，肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝，超声诊断敏感性可达90%以上，B超作为无创检查，可反复检查，特别是在治疗过程中来判断疗效时要定期检查。由于CT检查不受腹部脂肪和结肠等含气脏器的干扰，因此对脂肪肝的诊断及其程度的判断优于B超检查，且能确认局灶性脂肪肝。CT检查价格昂贵，且有一定放射性，CT检查并不是诊断脂肪肝的常用方法。尽管肝组织检查在判断肝内炎症、脂肪变和纤维化方面尚无与之相匹，但由于大多数非酒精性脂肪性肝炎患者呈良性经过，确诊后缺乏有效防治措施且有一定风险，国内外一般不主张将肝活检列为确诊非酒精性脂肪性肝炎的常规措施。
治疗包括三个方面，就像“三驾马车”--饮食治疗、运动治疗和药物治疗。饮食治疗方面主要是要控制总热量，要注意饮食结构，多吃粗粮、蔬菜，少吃油腻、煎炸及动物性食品；运动治疗可有效减少内脏脂肪、改善胰岛素抵抗，进而减少肝内脂肪沉积，对有转氨酶升高的脂肪肝病人而言，少活动、多休息并不是明智的做法，唯有适当加强锻炼才能促进肝功能的尽快恢复，运动的方式以大步走较为合适；对于通过饮食和运动疗法不能改善的单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和难以下降的高血脂患者需用药物治疗，包括降脂药和保肝药，鉴于至今尚无令人信服的随机对照试验证实某一药物特别有效，合并糖尿病和高脂血症的脂肪肝可试用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素、维生素E、壳脂胶囊，一般选用1～2种保肝药物治疗半年以上，或用至肝功能生化指标复常和（或）影像学检查显示脂肪肝消退为止。中药防治脂肪性肝病往往发挥的是综合效果，中药富含众多的活性成分，从多环节、多靶点调节机体内代谢，且中药最大的优点是副作用相对较小，因此具有广泛的应用和开发前景。
怎样预防脂肪肝
合理膳食
每日三餐膳食要调配合理，做到粗细搭配，营养平衡。足量的蛋白质能清除肝内脂肪，每天应摄入80-100克；主食不可太精太细，应适量多吃一些粗粮，如燕麦、玉米、甘薯、豆制品等。这些食物中含极丰富的亚油酸，钙、硒、卵磷脂、维生物E和较多的纤维素，可降低血清胆固醇、甘油三酯，中和体内因过多食用肉食和蛋类所产生的过多的酸，保持人体酸碱平衡，并可将肠道内过多的脂肪、糖、毒素排出体外，起到降脂作用；保证充足的蔬菜、水果，以保证体内的维生素与食物纤维需求；水果含糖量较多，食用量要适当。
节制饮食
就是要控制高能量、高糖、高脂肪饮食。首先要控制热能，把体重减轻至标准体重作为目标，做到能量消耗高于能量摄入。多吃副食，限制主食，戒烟限酒，特别要限制脂肪类食品；不吃或少吃甜食、油炸食品及肉汤、鸡汤、鱼汤；不吃动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物，促进体内多余脂肪氧化消耗，使体重减轻。也可采用民间药膳加强去脂减肥效果，如胡萝卜、葵花籽、鲜山楂、无花果、生槐花、嫩荷叶、菊花、新鲜玉米、木耳等都有去脂减肥的作用。任取2-4种同煮后除渣取汁或煮粥，可作早、晚餐及点心服用。
适当运动
每天坚持体育锻炼，可视自己体质选择适宜的运动项目，如慢跑、打乒乓球、羽毛球等运动；要从小运动量开始，循序渐进，逐步达到适当的运动量，以加强体内脂肪的消耗。
慎用药物
肝脏是人体的化工厂，任何药物进入体内都要经过肝脏解毒，所以，平时不要动不动就吃药，特别不要随便吃广告上宣传的所谓保健类的药物。对出现有症状的脂肪肝患者，在选用药物时更要慎重，谨防药物的毒副作用，特别对肝脏有损害的药物绝对不能用，避免进一步加重肝脏的损害。此外，心情要开朗，不暴怒，少气恼，注意劳逸结合等也是相当重要的。
掌握以下一些原则，或许可以帮你更健康地行走食堂：
1、太油太咸菜，可以打一碗热汤，涮涮再吃；
2、每顿都包含一个叶菜，补充维生素和膳食纤维；
3、粗粮杂粮是主食首选，如果没有，米饭和馒头也比炒饭和油饼强；
4、过油的菜式尽量少吃，例如地三鲜、干煸豆角、油淋茄子等；
5、种类尽量丰富，荤素搭配，有菇有葱更好，只一碗刀削面作为一顿饭，营养得分真的太低。
6、不贪心，饱了就放下筷子，胖子都是一口口吃出来的。
