经尿道前列腺切除手术完成以后患者被送回病房,当天给予输液不要进食,这时已留置导尿管也无需排尿。随导尿管医生同时置入可用以压迫前列腺窝的水囊,可使患者有局部不适感和排尿感,医生会给予安定等镇静剂处理。术后第二天患者即可吃流质饮食,引流的尿液也会转清,一般经24~72小时即可以拔除导尿管。以后除了个别人出现不能排尿,排尿无力并残余尿过多,或者出血等异常情况外,一般均不必再次插入导尿管,若手术经过顺利,患者术后4~5天即可出院。
在出院后第一个月内,患者生活上要小心谨慎,注意避免抬举重物,不喝酒,不性交,避免便秘。由于该手术后有延期出血和感染的可能,因此患者要随时注意发现有无异常情况,如尿急、尿痛、血尿、夜尿、尿线粗细如何,尿内有无灰白色组织小块等,如果有上述情况发生则应随时返回手术医院复诊。
经尿道前列腺切除术的术后合并症可分成早期并发症和晚期并发症两大类。
早期并发症有经尿道电切综合征,又称低钠血症,尿路感染,休克,弥漫性血管内凝血等,因发生很少又都会在住院期间得到治疗,就不详细叙述了。只是经尿道前列腺电切综合征为这种手术所特有,故稍加说明。经尿道前列腺电切术不是在直视下进行,为保持手术视野清晰和冲出切割下的组织,必须在电切割中不断进行冲洗,冲洗液就会源源不断地吸收入血。如果过多的水分吸收入组织细胞,则会引起低钠血症和水中毒,即机体可能发生脑水肿、肺水肿和心力衰竭。因此,该手术必须严格控制手术时间和冲洗液量,防止综合征的发生。