第二节 血证

在治疗方面，活血化瘀中药治疗1TP研究进展较快，这类中药可抗变态反应，抑制抗体形成，调节辅助性T淋巴细胞和抑制性T淋巴细胞的平衡，降低毛细血管脆性和通透性，加强其抵抗力，能使ITP患者外周血小板增多，降低PAIGM，具有免疫抑制作用[中国中西医结合杂志1992；（5）：304]。但是在临床上单用活血化瘀药效果不够理想，应结合临床证候特征，针对不同病因病机，与清热凉血、降火、滋阴、益气诸法合理配伍使用，方可取得较好疗效。

王氏等以止血补虚、活血化瘀为治则组成的基本方（仙鹤草、紫珠草、荔枝草、当归、鸡血藤等）对气虚、阴虚、阳虚随证加味，治疗慢性特发性血小板减少性紫癜32例，并与西药组32例进行对照，两组总有效率相仿，而中药组显效率及实验室指标的改善（血小板计数、PAIgG、血红蛋白和红细胞）均优于对照组[中医杂志1993；（4）：229L刘氏以益气活血治疗顽固性原发性血小板减少性紫癜43例，治疗前均用泼尼松等效果不佳，以基础方（太子参、白术、黄精、赤芍等）随证加味，每日1剂，30天为1个疗程，一般2-3个疗程患者的血小板计数及出血征象即有不同程度改善，总有效率达92．8％，并有较好的远期疗效[中医药研究1993；（5）：49]。

2．过敏性紫癜

中医药治疗过敏性紫癜具有疗效好、疗程短、复发率低、用药后副作用极少等优点。用中医药治疗不仅能较快消除症状，且能调节机体的免疫功能，从而避免了用激素或免疫抑制剂造成免疫力低下的弊病。