分析:脾胃虚弱,中气不运,不能化生精微变为气血,濡养机体,则见神倦乏力,面色萎黄,形体消瘦,唇舌色淡。脾胃虚弱,运纳失职,乳食积滞,气机不畅,故不思乳食,食则饱胀,腹满喜按,上则呕吐酸馊乳食,下则大便溏薄酸臭夹不消化物。胃不和则卧不安。苔白腻,脉沉细而滑,皆为脾虚夹积之所致。
治法:健脾助运,消补兼施。
方药:健脾丸加减。常用药:党参、白术健脾益气,山楂、神曲、麦芽消食导滞,枳实、陈皮理气消胀,虚实兼顾,消补并施。苔腻、纳呆,加藿香、砂仁化湿醒脾;舌淡、腹胀、便溏,加炮姜、厚朴、苍术温中运脾。
[其他疗法]
一、中成药剂
1.王氏保赤丸每服1/3-1支,1日2-3次。用于乳食内积证。
2.枳实导滞丸每服2-3g,1日2-3次。用于食积重且化热便秘者。
3.小儿香橘丹每服2-3g,1日2-3次。用于脾虚夹积证。
4.小儿健脾丸每服2-3g,1日2—3次。用于脾虚夹积证。
二、单方验方
1.炙鸡内金30g,研细末。每次1g,每日2-3次,开水冲服。用于乳食内积证。
2.炒黑白丑、炙鸡内金各等份,共研细末。每次0.5—1s,每日2次,开水冲服。用于乳食内积便秘者。
三、药物外治
1.玄明粉3g,胡椒粉0.5g,共研细末。填人脐中,外盖油布或油纸,覆盖消毒纱布,胶布固定,每日换药1次。用于食积较重之实证。
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