总之,本病辨证以虚为主,辨明所属脏腑及阴阳消长情况。在疾病过程中,也可出现痰浊、湿热、瘀滞等兼证,应注意分析形成原因,本着“急则治其标,缓则治其本”的原则,进行处理。
【分型治疗】
1.心脾气虚
治则:养心健脾,益气安神。
主方:归脾汤、甘麦大枣汤加减。
加减:思想不集中,加益智仁10克、珍珠母30克(先煎);睡眠不熟,加
夜交藤10克、合欢皮10克;记忆力差,加石菖蒲10克、五味子6克。
主方分析:归脾汤为益气补血、健脾养心之剂。
方中人参、黄芪、白术、甘草补脾益气,当归、桂圆肉。
枣仁、远志、茯神宁心安神,木香理气醒脾,姜、枣调和营卫。甘麦大枣汤由甘草、小麦、大枣组成,有养心安神、和中缓急的作用。
处方举例:黄芪10克 太子参10克 白术10克 茯神10克 当归10克 枣仁10克 远志10克 五味子6克 益智仁10克 甘草6克
2.心肾不足
治则;补益心肾,益智开窍。
主方:孔圣枕中丹加减。
加减:烦躁好动,加珍珠母30克(先煎)、钩藤10克(后下);梦多,加五味子6克、枣仁10克;遗尿,加桑嫖蛸10克、覆盆子10克;腰酸乏力,加黄芪10克、杜仲10克。
主方分析:孔圣枕中丹为补益心肾,宁心安神之剂。方中石菖蒲、远志益智开窍,龙骨重镇安神,龟版育阴潜阳。
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