经行咳喘 肺痨等证

妊娠咳嗽 胎气壅滞 痰热阻肺 咳嗽喘急 胸腹胀满 新加马兜铃汤 【方名】 本方以马兜铃为主药，故在《太平圣惠方》中名为马兜铃散，我们进行加减，可适合当前的子嗽证。

【组成】 蜜炙马兜铃10克，桔梗6～9克，甘草5克，贝母6～9克，紫苏5克，陈皮6克，炙桑白皮10克，炙百部9克，杏仁10克，青蛤壳(先煎)10克，炙枇杷叶9克。

【服法】 每日1剂，水煎分服。

【功用】 化痰止咳，清热理气。

【适应证】 用治妊娠咳嗽，胎气壅滞，痰热阻肺，咳嗽喘急，胸腹胀满，或者支气管炎咳喘者。

【方解】 本方以马兜铃为主药，是针对子嗽而用的。子嗽多热，热犯乎肺，与痰浊相阻，以致肺失肃降，故致咳嗽不已，马兜铃清热化痰，肃降肺气。因本病常由外邪所引起，故方中又用桔梗、紫苏、杏仁、百部等，开肺撤邪，理气化痰以止咳；再用桑白皮、青蛤壳，清肺热，肃降肺气，贝母以化痰止咳；子嗽者，常与胎气有关，因此又用陈皮配合紫苏以理气，并有和降肺胃的作用；加入枇杷叶，旨在肃降肺气耳。

【临床运用】 本方药除应用于子嗽外，还可以用于经行咳喘、肺痨等病证。 1．经行咳喘 月经失调，先期量多，色红，质黏腻有小血块，伴有经行咳嗽气喘，痰多黏腻，胸闷烦躁，气喘，口渴便艰，小便黄少，脉象细弦滑带数，舌质红，苔色黄腻，每至经后，咳喘烦热即愈。以本方治疗时，加入赤、白芍各10克，炒荆芥6克，蒲黄(包煎)9克等为合。 2．肺痨或蓐劳 形体清瘦，午后低热，入夜盗汗，咳嗽频作，咽喉干痒，咯出黏痰较多，有时夹红，神疲乏力，大便干燥，小便黄少，舌质红绛，苔少色黄，病来已久。以本方治疗时，应去桔梗，加入阿胶珠10克，炙知母6克，西洋参3～10克。