导读：宝宝用药要注意什么？我们都知道是药三分毒，对于身体发育中的宝宝而言，用药不当很容易导致他们的身体受到伤害。那么宝宝用药要注意什么呢？
儿童处在生长发育时期，神经系统、内分泌系统及许多脏器发育尚不完善，肝、肾的解毒和排毒功能以及血脑屏障作用也都不健全。因此在用药上需要谨慎。
在中医学理论中，小儿具有脏腑娇嫩，形气未充，生机蓬勃，发育迅速的生理特点，且发病迅速，易于康复。所以，中医小儿疾患方面的用药要注意以下原则。
1、要寓补于攻，标本兼顾。用药以祛邪为主，兼以扶正，标本同治，使邪去而正安。
2、要味少量小，以轻去胜。药味要少，一般2～5种即可。剂量根据病儿年龄、体重的不同，取成人的五分之一至二分之一。
3、要研末浸泡，稍煎取气，赖气攻邪。将药研粗末，置于砂锅中，加适量水浸泡，15～20分钟后，用大火煎至沸腾，继以小火煮5～10 分钟，去渣饮用。
4、要少量频服，以合病理。一般一日一剂煎两次，去渣取汁，混匀后分六次温服。服药宜以时计算，最忌昼服夜停。
5、要中病即止，以免伤正。小儿用药，病情痊愈即须停止，断然不可再服，以免损伤正气或变生他病。
儿童用药要注意以下几点
1、给药途径的选择
我们提倡“能口服给药治疗的不肌注，能肌注治疗的不静点给药”。虽然注射法给药剂量准确、起效快、不受消化液影响，但也有其不足，除注射部位消毒外，药物的质量、药物的刺激性、药物本身的毒性、输液中的微粒和热原等都可引起严重的不良反应甚至死亡。病情不严重时，请选择口服或肌注给药，病情严重时才选择静脉给药。
2、给药剂量要准确
儿童给药物量一定要根据日龄或体重计算给药量。因给药量大或静点速度过快，超过儿童的承受能力或耐受性，就有可能发生药物不良反应。
3、药物的选择要合适
儿童一些重要器官，如肝、肾均未发育成熟，肝酶的分泌不足或缺乏，肾清除功能较差，应避免使用毒性大的、不良反应较严重的药物。
儿童药物的服用选择
1、抗菌药物的选择：一般的感冒发烧不要随便使用抗生素，非用不可时，也应选毒副反应小的药物，如青霉素类抗菌药物。禁止或避免使用毒性大的抗菌药物，如氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等可引肾及耳毒性。氯霉素可引起灰婴综合征。如确有应用指征时，必须进行血药浓度监测，据此调整个体化给药方案，以确保治疗安全有效。不能进行血药浓度监测者，不可选用上述药物。四环素类可引起齿及骨骼发育不良，牙齿黄染。喹诺酮类可引起软骨损害，避免用于18岁以下未成年人禁用。磺胺类药和呋喃类药可导致脑性核黄疸及溶血性贫血，儿童应避免使用。阿奇霉素、克拉霉素缺乏安全性资料，建议2岁以下的儿童避免使用或谨慎使用。儿童由于肾功能尚不完善，主要经肾排出的青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类药物需减量应用，以防止药物在体内蓄积导致严重中枢神经系统毒性反应的发生。
2、泻药与止泻药的应用：儿童便秘应先调整饮食，可吃些蜂蜜、水果、蔬菜等，在十分必要的时候才使用缓泻剂。儿童腹泻时也应该先调整饮食，控制感染补充液体，一般不主张使用止泻药，因使用止泻药后腹泻虽可得到缓解，但可加重肠道毒素吸收甚至发生全身中毒现象。
3、解热止痛药的应用：儿童发热的原因很复杂，也许是普通感冒、扁桃体发炎，也可能是麻疹、肺炎、脑膜炎等严重疾病。在没有查出病因前，滥用解热止痛药，会掩盖病情，妨碍正确诊断，耽误治疗。特别是幼儿高热时，如果使用解热止痛药不当，还会引起出汗增多、体温突然下降而发生虚脱。有消化道出血或溃疡的患者，应禁用或慎用阿斯匹林、保太松等药物。
4、镇静催眠药的应用：镇静催眠药对中枢神经系统有广泛的抑制作用，产生镇静、催眠和抗惊厥等效应。儿童有高热、过渡兴奋、烦躁不安、频繁呕吐等情况，使用镇静药可以使患儿得到休息，以利病情恢复。常用的药物有苯巴比妥、安定、异丙嗪、氯丙嗪等，但是使用镇静剂不当也可造成患儿呼吸抑制。不应长期使用镇静催眠药。
5、激素类药物的的应用：糖皮质激素类药，常用的有氢化可的松、可的松、泼尼松、地塞米松、倍他米松等。应用本类药物时，必需严格掌握适应症，以免产生不良反应和并发症。大剂量或长期应用本类药物，可引起肥胖、高血压、水肿、血钾降低、骨质疏松等不良反应。一般感染不要使用本类药物，因其对病原微生物无抑制作用，且可抑制炎症反应和免疫反应，降低机体防御功能，反而可使的感染病灶（如化脓性病灶、结核）活动和扩散。如必须长期使用本类药物时，应给予促皮质激素，以防肾上腺皮质功能减退，同时给予钾盐，并限制钠盐的摄入，还应增加蛋白饮食，适当加服钙剂及维生素D。停药时应逐渐减量，不宜骤停，以免发生肾上腺皮质功能不足症状。
6.维生素类、微量元素、滋补品的合理使用：
（1）维生素类：应根据儿童身体生长发育需要适量补充维生素类药物。不应将其作为补剂给儿童长期服用，过量服用也会出现对肝、肾脏损害及中毒症状，如周身不适，胃肠道反应、头痛、骨及关节痛等。
（2）微量元素：儿童缺微量元素如铁、钙、锌等时，补充时不可长期使用。最好到医院做生化检验，测定其血中含量，以调整补充量，血中含量正常时，停止服用。
（3）补品：儿童不宜常吃补品，摄取营养最重要的是均衡，任保一种营养物质摄入过剩，均会导致营养失衡。人参蜂王浆之类的补品，用多了会导致儿童性早熟。要避免滥用滋补品如人参、人参蜂王浆、冬虫夏草等。
联合用药须注意的问题
药物种类不易过多，可用可不用的药物尽量不用。不要联用可使毒性增加的药物，如庆大霉素与卡那霉素（氨基糖甙类药物）联用。
儿童不宜服用成人制剂
儿童用药要选择儿童剂型的药物。不要使用成人规格的糖衣片、缓释片、控释片、胶囊等。因糖衣片、胶囊剂，一方面可掩盖药物的苦味，另一方面又可提高生物利用度。如“速效感冒胶囊”等复方制剂中含有中枢神经兴奋剂咖啡因，高烧的儿童服用后易诱发惊厥抽搐，特别是5岁以下的小儿更不宜服用。
用药后要密切观察
如果出现寒颤、头晕、恶心、呕吐、皮疹等身体不适，应立即停药，进行相应处理。
儿童用药8大误区
1、预防性用药
家长总希望自己的孩子能健康成长，个别家长过于相信广告宣传和药品价格优惠的误导，盲目给孩子服用药物以作预防。
2、滥用抗生素
滥用抗生素将增加抗生素耐药的几率，导致孩子一旦真正需要抗生素时，抗生素不再起作用。现在很多医生都提醒家长不要滥用抗生素，于是有的家长就一味地拒绝使用抗生素。冀连梅提醒家长，应该理性看待抗生素的使用。抗生素是处方药，不赞成家长自作主张给孩子使用抗生素，但如果在就诊时，医生明确诊断是细菌感染并且开了抗生素，就应当遵医嘱足量足疗程服用，而不应当抱有排斥心理盲目拒绝。
对于抗生素的使用，还有一些误区：其一，病好了立刻停用抗生素，没用够疗程也容易导致细菌耐药。其二，抗生素治疗细菌性感染是个逐渐起效的过程，大概需要2～3天才能看出效果，并不是吃了一个剂量就能立竿见影，因此不要随意停用或频繁更换抗生素。其三，抗生素越新越好，一进医院就要求医生开三代头孢。事实上，抗生素没有谁比谁更厉害一说，不同的感染部位的致病菌不同，因此不同的抗生素针对不同的致病菌。
3、迷信中药
西药由于是经过临床试验才批准上市的，因此西药在试验过程中出现的不良反应都会在药品说明书中注明。中药由于是祖国医学文化的传承，没有特别严格的临床试验，因此药品说明书里的不良反应通常注明“尚不明确”。“尚不明确”只表明没有可参考的临床数据，不代表安全。100%植物来源的药物并不代表100%安全。提醒家长们不要随意给孩子吃所谓的“小中药”来强身健体，要牢记“是药三分毒”的古训。
4、中西药混吃
很多家长都有一个错觉，以为药吃得越多，病好得越快，于是中药加西药，多种药一起服。事实上，无论中药还是西药，绝大多数药物进入体内要经由肝脏代谢灭活，肾脏排泄清除。由于儿童的肝肾功能还不健全，因此应尽量避免多种药物同时服用，造成肝肾损伤。如果病情需要多药同服，也应该知道如何正确服用。例如，当需要中药和西药同服时，我们一般建议服用两种药物的间隔时间至少1个小时。多种药物同时服用时，还需注意各药物的有效成分，以避免重复用药，加重不良反应。
5、服用成人药
有的家长会给儿童服用自己服过觉得有效的药物，并按成人剂量减半，他们认为只要剂量减半就不会有问题。冀连梅提醒，儿童不是缩小版的成人，按成人剂量减半给儿童用药是不科学的。儿童的肝脏还没发育成熟，对药物的解毒能力不如成人，同时，儿童的肾脏仍处于生长发育之中，对药物的清除能力也不如成人，另外，儿童大脑的血脑屏障功能还没发育完全，还不能阻止某些药物对大脑的伤害。因此，不能给宝宝随意服用成人药物，及时减少剂量也不行。
6、乱用止泻药
儿童腹泻发病率较高，治疗应根据脱水、电解质紊乱程度适当给予液体疗法、饮食疗法及控制感染等措施。但有些家长不加选择地乱用止泻药，用后腹泻虽然减轻，但因肠道的吸收而使毒素增加，引起全身的中毒症状。
7、滥补营养品
一些家长长期给孩子使用一些价格昂贵的营养品，认为贵的才是好的。服用钙剂要使用珍珠粉，补充维生素AD 要使用深海鱼油，另外各种维生素微量元素益生元糖浆口服液吃着，却不知道这些营养品中有的并不适合小孩胃肠道吸收，有的含有一定量的激素或类激素物质，用过多会造成内分泌功能的紊乱，形成早熟或影响发育。
8、滥用退烧药
有些退烧药对儿童的呼吸中枢有明显的抑制作用。由于家长缺乏医药常识，且急于减缓患儿病情，儿童发烧时，便随意增加退烧药，引起儿童虚脱、休克。
有了以上用药原则做指导，那么相信大家在儿科用药这方面就会有了初步的了解，但是用药物治病还是要遵医嘱哦！
