导读：新生儿肺湿，又称“湿肺”、新生儿暂时性呼吸困难或第Ⅱ型呼吸窘迫综合征。那么新生儿湿肺怎么办呢？下面我们将对新生儿湿肺怎么办做出详细的介绍。
新生儿湿肺怎么办
关于新生儿早期呼吸窘迫病因还有轻型肺透明膜病、羊水吸入综合脑性过度换气等，注意与肺湿相区别。在治理中，按医生要求加强护理即可，一般不须治疗。
有青紫者可给以40%氧气，使压强维持在6.67～10.7kPa，呼吸急促较明显而致哺乳困难者可用胃管饲养。因肺部液体已多，摄入液量应适当控制，如果酸碱平衡失常，应予输液纠正。病程超过2天的病例可用抗生素防止继发感染。新生儿出现烦躁时可静滴地塞米松，以减轻肺水肿。
新生儿湿肺治疗
1、当呼吸急促和出现青紫时给予氧气，如果新生儿过小还不能吃奶，可静滴10%葡萄糖液60—80ml/kg·d，注意要间歇给氧，不主张用持续正压呼吸，以免加重肺气肿。
2、当出现代谢性酸中毒时加用5%碳酸氢钠，一次可给2—3ml/kg，静滴或稀释后缓慢静注，必要时可重复，及时纠正酸中毒。
3、当新生儿出现烦躁、呻吟的症状，可用苯巴比妥每次3—5mg/k。
4、新生儿两肺湿罗音多时可用速尿1mg/kg，并注意纠正心力衰竭。
5、静滴地塞米松，以减轻肺水肿。
6、病程超过2天的病例可用抗生素防止继发感染。
引起新生儿湿肺的原因
胎儿肺泡内充满液体。在正常生产过程中通过狭窄的产道，当头部娩出而胸廓受挤压时约有1/2～2/3的肺泡液被挤出体外。开始呼吸后，空气进入肺泡，剩下的肺泡液即被肺泡壁毛细血管所吸收。
如肺泡内及间质内液体过多，吸收延迟，或有液体运转困难，以致出生24小时内肺泡存留较多液体而影响气体交换，出现呼吸困难，这是本病发生的主要机理。常多见于剖宫产儿，因其肺泡液未被挤出；亦多见于吸入过多羊水窒息儿。
这种疾病与肺的液体增加和肺的引流有关。正常胎儿出生前，包括肺泡液约30毫升，在正常生产过程中通过狭窄的运河，头部输送和挤压在有1/2至2/3的肺泡液体挤出体外。
开始呼吸后，空气进入肺泡，剩下的肺泡液即被肺泡壁毛细血管所吸收。如肺泡内及间质内液体多，吸收延迟，或有液体运转困难，以致出生24小时内肺泡存留较多液体而影响气体交换，出现呼吸困难，再加上转运功能不全，这是本病发生的主要机理。
常多见于剖宫产儿，因其肺泡液未被挤出；亦多见于吸入过多羊水窒息儿。
新生儿肺湿诊断
依据临床表现、检查即可做出诊断。
1、肺透明膜病
早产儿多见，一般情况差，呼吸困难与青紫呈进行性加重，病情重，预后差，肺成熟度检查及胸部X线检查均有特殊改变。
2、吸入性肺炎
多有窒息史及吸入史，常为复苏后出现呼吸急促，临床症状重，X线呈支气管肺炎改变，少有叶间和/或胸腔积液，病变消失时间较长。
3、羊水吸入综合征
此病有窒息或呼吸窘迫史，呼吸急促在复苏后发生，而新生儿湿肺则出生时正常，呼吸窘迫发生较晚，X线检查亦有助于鉴别。
4、脑性过度换气
此为脑水肿所致。常见于足月儿伴窒息，气促，但肺部无体征，预后与病因有关。
