导读:白虎汤,最早见于东汉末年张仲景着的《伤寒论》一书。历代中医奉它为解热退烧的经典名方。但是很多人还是很疑惑白虎汤有什么作用,下面小编和你聊聊白虎汤有什么作用。
白虎汤,最早见于东汉末年张仲景着的《伤寒论》一书。历代中医奉它为解热退烧的经典名方。中医认为“白虎”为西方金神,对应着秋天凉爽干燥之气。以白虎命名,比喻本方的解热作用迅速,就像秋季凉爽干燥的气息降临大地一样,一扫炎暑湿热之气。现代药理研究表明白虎汤除了具有解热作用外,还有增强机体免疫作用。除此之外白虎汤为什么可以如此迅速地解热退烧呢?这主要因为它奠定和遵循了治疗里热实证的治疗原则——清热泻火。白虎汤虽然只有4味药,却互相配合,在充分体现了中医配伍特色的基础上,成为清热泻火的经典名方。现代药理研究表明白虎汤除了具有解热作用外,还有增强机体免疫作用。

一、方剂组成:
知母、石膏、炙甘草、粳米
二、方剂主治:
1、治伤寒脉浮滑,表有寒,里有热。
2、及三阳合病,脉浮大,腹满身重,难以转侧,口不仁而面垢,谵语遗尿,发汗则谵语,下之则头上生汗,手足逆冷,汗出者。
3、通治阳明病脉洪大而长,不恶寒,反恶热,头痛自汗,口渴舌胎,目痛鼻干,不得卧,心烦躁乱,日晡潮热。
4、或阳毒发斑,胃热诸病。
三、归经:
此足阳明胃和手太阴肺药也
四、方义:
1、热淫于内,以苦寒发之,故以知母苦寒为君。
2、热则伤气,必以甘寒为助,故以石膏为臣。
3、津液内烁,故以甘草、粳米甘平益气缓之为使,不致伤胃也。
4、又烦出于肺,躁出于肾,石膏清肺而泻胃火,知母清肺而泻肾火,甘草和中而泻心脾之火。或泻其子,或泻其母,不专治阳明气分热也。
五、方剂变化方:
1、本方加人参三两,名人参白虎汤,治伤寒渴欲饮水,无表证者,口干舌燥者。亦治伤寒无大热,口燥渴,心烦背微恶寒者。亦治太阳中暍,身热,汗出,足冷,脉微而渴。亦治火伤肺胃,传为膈消。
2、本方加苍术,名白虎加苍术汤,湿温脉沉细者。
3、本方加桂枝,名桂枝白虎汤,治温疟,但热无寒,骨节疼痛,时呕。
4、本方加柴胡、黄芩、半夏,名柴胡石膏汤,治暑嗽喘渴。
5、本方除粳米,加人参,名化斑汤治胃热发斑脉虚者。
6、本方加人参成人参白虎汤
原方组成和用法: 知母(六两)石膏(碎,绵裹,一斤)甘草(炙,二两)粳米(六合)人参(三两) 上五味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。
功 效:清热、益气、生津。
主 治:热病津气两伤证,症见高热烦渴、气短肢软、脉大无力、汗出、背微恶寒。
7、本方加竹叶成竹叶石膏汤,常用于治疗急性传染性热病的恢复期,如甲流,在极期阶段高热之后,低热不退,困倦乏力,食欲不振,或有恶心,口渴,身体尚未完全康复者,当服此方。还可治疗无名低热,如低热久久不退,乏力、口渴、心悸,舌红少苔或地图舌者,本方有良好效果。一女,20岁,病低烧半年余,找不到原因,每于疲劳后自觉发热,体温在37.1°C~37.3°C之间,舌淡,脉弱。先用黄芪建中汤治疗2周,发热退,体温连续一周正常,但停药一周后,发热又起,体温仍徘徊在37.3°C左右,舌苔表现为地图舌,此余热不尽,气阴两虚,用竹叶石膏汤原方,服三剂,发热即止,巩固10天。后停药后,发烧一直未再起。
六、白虎汤剂量:
剂量上也很有趣,生石膏的量为一斤,为君药,一斤汉代为十六两,十六是洛书中代表夏天和秋天的阳气的总和,9+7=16,也就是,生石膏目的要把夏秋的热气完全平衡掉。知母的六两和粳米的六合都是代表西北的6数,西北是洛书系统的乾金,代表肺和大肠。甘草的二两,是西南坤土的数,和入阳明脾胃的功能完全匹配。四味药物的剂量数字相加16+6+6+2=30,30是河图系统中所有阴数的总和,够神秘,古人组方都要懂阴阳吗?呵呵。
清代张锡纯大师使用白虎汤很有心得,他认为,生石膏性是微寒,只要对症是可以大剂量使用,非常安全。而有些中医保留看法,认为白虎汤是大寒之物,无汗不可用白虎。关于对错,还是要看临床实践,我听说的上海地区的案例中,白虎汤很有效果,而且长期,大剂量的生石膏使用也不危险。
作为阳明病的主要方剂,白虎汤加三两人参就成为着名的白虎加人参汤,治疗胃热弥漫,津气两伤的病机。近代有人使用他结合六味地黄丸治疗阴虚内热型糖尿病有很好的疗效。
七、临床运用:
本方可用于治疗暑病、急性热病、糖尿病。有报道本方合黄连阿胶汤治疗糖尿病有较好疗效。本方治疗口咽干燥症有良效,并对乙型脑炎、大叶性肺炎、小儿急性吐泻、带状疱疹等见气阴虚而发·热者都有较好疗效。