导读:怎样预防宫颈癌?近年来宫颈癌是常见的女性生殖器官恶性肿瘤,是继乳腺癌之后妇女第二位的常见癌症,因此女性朋友一定要做好宫颈癌的预防。那么女性怎样预防宫颈癌呢?

子宫颈癌是妇女的常见病,多发于35岁以上的妇女,但现在越来越有低龄化的倾向。一般用肉眼难以对慢性子宫颈炎鉴别,应做子宫颈刮片检查,必要时做阴道镜检查及子宫颈片组织检查才能确诊。西医一向以手术、放射治疗为主。
易致宫颈癌的不利因素:
1、性生活过早 (18岁以前发生首次性行为)或紊乱、早婚(20岁之前结婚)、早孕育、密孕产、多孕产等。
2、性病史、宫颈慢性疾病等因素。
3、长期吸烟。
4、男性因素。男性阴茎的包皮垢是引起女性宫颈癌的一大因素。此外,若男子有多个性伴侣,或患有阴茎癌,或其性伴侣中有宫颈癌患者,那么该男子的其余性伴侣患宫颈癌的危险性则大大增加。
所谓宫寒,是指妇女肾阳不足,子宫失于温煦导致。身体表现可能首先是痛经,接下来性欲也会降低。最糟糕的是没有适宜的温度,胎儿很难生存或发育不良,宫寒型不孕不育由此而来。
宫寒乃中医理论下的病名,不能与西医的具体病名套用,但是西医临床常见的一些妇科急慢性炎症(如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎等)可以参照宫寒辨证治疗,在临床中也收到了很好的效果。
临床上造成宫寒的原因很多,它一方面与体质有关,例如那些平日就怕冷,手脚容易发凉的朋友,由于体内“阳气”不足,就易出现“宫寒”。另一方面,不良的生活习惯也会造成宫寒,如有些女性朋友特别爱吃冷饮;或者贪图凉快,将空调温度调得过低;或者是为了漂亮,经常穿露脐装或在冬天也着装单薄等。子宫是女人身体里最怕冷的所在,受到这些寒冷刺激,都易因寒冷邪气侵袭而出现宫寒。
宫颈癌是我国发病率最高的妇科恶性肿瘤。当有点怀疑得了子宫癌时,一定要赶紧接受专业医生的检察,这是很重要的。现代女性对子宫癌的危险性应该了解很清楚,所以,不必不好意思接受体检,同时不可随便服用荷尔蒙或作人工流产。
早期宫颈癌常无明显症状和体征,宫颈可光滑或难与宫颈柱状上皮异位区别。颈管型患者因宫颈外观正常易漏诊或误诊。随病变发展,可出现以下表现:
1、症状
(1)阴道流血 早期多为接触性出血;中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同,若侵袭大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型较早出现阴道出血症状,出血量多;内生型较晚出现该症状。
(2)阴道排液 多数患者有阴道排液,液体为白色或血性,可稀薄如水样或米泔状,或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染,可有大量米汤样或脓性恶臭白带。
(3)晚期症状 根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等;癌肿压迫或累及输尿管时,可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症;晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。
2、体征
原位癌及微小浸润癌可无明显肉眼病灶,宫颈光滑或仅为柱状上皮异位。随病情发展可出现不同体征。外生型宫颈癌可见息肉状、菜花状赘生物,常伴感染,肿瘤质脆易出血;内生型宫颈癌表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大;晚期癌组织坏死脱落,形成溃疡或空洞伴恶臭。阴道壁受累时,可见赘生物生长于阴道壁或阴道壁变硬;宫旁组织受累时,双合诊、三合诊检查可扪及宫颈旁组织增厚、结节状、质硬或形成冰冻状盆腔。
3、病理类型
常见鳞癌、腺癌和腺鳞癌三种类型。
(1)鳞癌 按照组织学分化分为Ⅲ级。Ⅰ级为高分化鳞癌,Ⅱ级为中分化鳞癌(非角化性大细胞型),Ⅲ级为低分化鳞癌(小细胞型),多为未分化小细胞。
(2)腺癌 占宫颈癌15%~20%。主要组织学类型有2种。①黏液腺癌:最常见,来源于宫颈管柱状黏液细胞,镜下见腺体结构,腺上皮细胞增生呈多层,异型性增生明显,见核分裂象,癌细胞呈乳突状突入腺腔。可分为高、中、低分化腺癌。②恶性腺瘤:又称微偏腺癌,属高分化宫颈管黏膜腺癌。癌性腺体多,大小不一,形态多变,呈点状突起伸入人宫颈间质深层,腺上皮细胞无异型性,常有淋巴结转移。
(3)腺鳞癌 占宫颈癌的3%~5%。是由储备细胞同时向腺细胞和鳞状细胞分化发展而形成。癌组织中含有腺癌和鳞癌两种成分。
4、转移途径
主要为直接蔓延及淋巴转移,血行转移较少见。
(1)直接蔓延最常见,癌组织局部浸润,向邻近器官及组织扩散。常向下累及阴道壁,极少向上由宫颈管累及官腔;癌灶向两侧扩散可累及宫颈旁、阴道旁组织直至骨盆壁;癌灶压迫或侵及输尿管时,可引起输尿管阻塞及肾积水。晚期可向前、后蔓延侵及膀胱或直肠,形成膀胱阴道瘘或直肠阴道瘘。
(2)淋巴转移:癌灶局部浸润后侵入淋巴管形成瘤栓,随淋巴液引流进入局部淋巴结,在淋巴管内扩散。淋巴转移一级组包括宫旁、宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总、骶前淋巴结;二级组包括腹股沟深、浅淋巴结、腹主动脉旁淋巴结。
(3)血行转移较少见,晚期可转移至肺、肝或骨骼等。
预防
1、普及防癌知识,开展性卫生教育,提倡晚婚少育。
2、重视高危因素及高危人群,有异常症状者及时就医。
3、早期发现及诊治宫颈上皮内瘤变,阻断宫颈浸润癌发生。
4、开展宫颈癌筛查,做到早发现、早诊断、早治疗。
中医认为,为了预防子宫颈癌的发病,应当认真治疗和注意慢性子宫颈炎的变化。中医治病辨证论治,而慢性子宫颈炎应属于中医的带下病范畴,临床主要表现为白带增多,呈乳白色、粘液状或淡黄色脓性分泌物,严重者可出现赤带或黑带。多数病轻者可无症状,重者可见白带刺激外阴、阴道而引起外阴瘙痒、腰酸痛、盆腔下坠、性交出血,甚至尿频、排尿困难或引起不孕。病情较轻时,可内服清代《傅寿主女科》中的完带汤(白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、陈皮、柴胡、荆芥、甘草)。病重者可用龙胆泻肝汤(龙胆草、生地黄、当归、柴胡、泽泻、车前子、木通)或用清热解毒化瘀汤(当归、白芍、枳壳、香附、连翘、桃红、莪术、忍冬藤、生苡米、土茯苓、鱼腥草、川芎、甘草)。
为了更好地治疗子宫颈炎症,除了内服药外,还可配合外用药。
轻度宫颈炎可用:蛤粉、樟丹、冰片。
中度宫颈炎可用:蛤粉、樟丹、乳香、没药、冰片。
重度宫颈炎可用:蛤粉、樟丹、硼砂、硇砂、乳香、没药、冰片。
以上药物用法:根据宫颈糜烂情况,选用上述药粉,先将阴道用窥器暴露宫颈,清洁分泌物,然后将药粉喷于宫颈糜烂处,三日一次,十次一个疗程。
如果已确诊为子宫颈癌或术后、放疗后,可内服中药,以生地、生地榆、槐花、土茯参、败酱草、仙鹤草、银花、黄柏、半枝莲、黄芪、女贞子、灵芝、干蟾皮等为基础方,随症加减,辨证论法,水煎内服,间服西洋参水冲服灵芝孢子粉。