庄主任指出,由于婴幼儿语言表达能力尚有不足,有些甚至连话都不怎么会讲,在出现面部肌肉感觉异常时,很难在第一时间清楚自诉。而一些家长在发现孩子表情有点古怪时,一开始大都不会跟面瘫联想到一起,因此不少面瘫宝宝在诊断上不够及时。
但患儿家长反映,即使觉得孩子不对劲,也不知道该通过何种方式来判断孩子是否面部神经出了问题。对此,庄主任支招称,一旦家长觉察出宝宝表情有异常,可尽量逗着他鼓腮、眨眼、嬉笑,并仔细观察孩子,若出现歪嘴或眼睑难闭合的症状,提示可能面部相关表情肌出现瘫痪,即可作初步诊断。
不过,婴幼儿表达能力和对语言的领会能力确实有限,有时引导其做相关的动作仍难以有效排查。特别是一些难治性小儿面瘫很可能不是常见的周围性面瘫,不排除跟颅内潜在肿瘤压迫到面神经有关。如果是因颅内肿瘤引起的面瘫,确诊太迟,肿瘤进一步长大对脑部的损伤越大,更影响预后效果。因此,必要时,在医生的建议下考虑做MRI等影像学检查来帮助及早筛查,以免错过及时治疗的时机。
预防:
保暖防寒护好“门面”
如何让宝宝远离面瘫?庄主任指出,孩子跟大人不太一样,可能遇到气温骤降往往未能及时自觉添加衣物。所以,家长要多留心,根据气温变化及时为宝宝增减衣服。