青春期是一个最富于戏剧性变化的时期,身体和精神的发育都来了一个加速度--有道是“女大十八变”。
青春期指的是13-18岁。从医学上说,最基本的特征变化是:乳房发育、月经初潮、阴毛腋毛生长、身高体重增长等。
乳房:9-13岁,乳房开始发育,乳房和乳头都隆起,形似小丘,出现乳晕(即乳头及周围呈淡褐色),且随着年龄的增长,乳房和乳晕进一步增大,直至乳房和乳头明显地突出,高耸于胸部。
阴毛:一般从12岁开始,在阴唇上有少量,稀疏的阴毛出现。到13—14岁时阴毛变浓重、卷曲,分布于阴阜掩盖耻骨部,初具成人型,15岁以后阴毛可蔓延到大腿内侧表面。
腋毛:腋毛在发育时期开始,由不完全生长到生长完全。
身高与体重:在发育期可以每年6-11厘米的加速度长高,尤以10—14岁为最快,高峰在12—14岁,上下身之比为1:1。体重的增加差别较大,略逊于身长。但多数可超过47公斤。
月经:第一次月经称为初潮,是青春发动的最主要特征。初潮年龄多在9-16岁,我国以11、12、13岁为多。开始的月经常常是不规律的,—般要到半年或一年后才会逐渐变得规律些。
青春期是由儿童向成人过渡的时期,是生殖器官发育逐渐成熟的阶段,我国医学界将青春期年龄定为13~18岁。此时卵巢已开始发育有排卵及分泌激素的功能,子宫内膜开始发生周期性变化,可出现以下生理特征:
1、 生殖器官的变化
青春期生殖器官表现阴阜隆起并长出阴毛,大阴唇变肥厚,小阴唇变大与色素沉着,阴道变长变宽,内生殖器也随着发育。
2、 第二性征
第二性征是指生殖器以外的女性特有征象。表现为乳房丰满,腋窝长出腋毛,声调变高,骨盆变宽大,胸部及髋部的皮下脂肪增多。
3、 月经来潮
女性第一次来月经为月经出潮。年龄多在13~15岁之间,也可早在10岁,晚至18岁。初潮年龄与气象、遗传、营养、卫生生活条件有关。月经初潮是进入青春期的重要标志。由于卵巢功能尚不健全,最初的月经属无排卵月经,周期往往不规律。初潮半年至一年半左右,方有排卵性月经,但黄体期常较短,说明黄体功能不足。一般说,从青春期开始到完全性成熟期约需4~5年。卵巢排卵功能调节正常后,月经可每月来一次。
4、 人体生长发育出现第二个高峰期,生理上发生巨大变化,身高、体重迅速增长,各内脏器官如:心、脑、肺、肝脏功能趋向成熟,各项指标达到或接近成人标准。内分泌系统发育成熟,功能完备。心理上也已具有成年人的某些特征,但思想单纯,社会经验不足,对自身出现的一些生理变化不够了解,又易受周围环境的影响,应得到正确指导和教育,以利于了解自身的变化,适应生理上和心理上的变化。
由幼年向成年过渡的阶段,称为青春期,约自12岁至18岁。在此期间,体格迅速发育,性功能也逐渐成熟。根据生理发育的特点,青春期尚可分为初期、中期和后期。初期以体格发育为主,身高突增,平均每年增长5~7厘米。除骨骼增长外,全身肌肉及脂肪也大大增加,故体重明显上升,平均每年增重5公斤。中期以内、外生殖器官及第二性征发育为主,同时出现月经。后期则身材体格基本定型,生殖器官趋向成熟。
女性生殖器发育从性腺,即卵巢发育开始。女婴出生时,卵巢内含有众多原始卵泡(至少10万个)。幼年期末,受中枢神经系统控制的下丘脑(位于脑底部)产生促性腺激素释放激素,调节脑垂体促性腺激素(促卵泡素和黄体生成素)的分泌与释放。促卵泡素刺激卵巢内的原始卵泡素刺激卵巢内的原始卵泡发育并分泌少量雌激素。在雌激素的作用下,乳房和内外生殖器官开始发育,随着卵巢的日益成熟,女孩进入青春期,子宫增大,输卵管增粗,阴道增长变宽,大小阴唇也增大并有色素沉着。此外,其他女性特征亦相继出现,如音调变高,乳房与乳头增大,腋毛与阴毛生长,脂肪积聚于阴阜、肩、胸、臀部,骨盆增宽变大而形成女性体态。由于卵泡发育过程中,伴有周期性激素水平变化,子宫内膜随之增生、脱落与出血,表现为月经来潮。直到下丘脑-垂体-卵巢三者相互调节和制约的关系稳定,月经周期方始建立。