5.血清结合胆红素>2mg/dl。
以上5点具备其中任何一项即可诊断为病理性黄疸。
胆红素脑病为新生儿黄疸最严重的并发症,主要由于未结合胆红素过高而超过阈值进入血脑屏障以及血脑屏障开放两个原因。其后遗症期常出现于生后2个月或更晚,表现为手足徐动、眼球运动障碍、耳聋、智力障碍或牙釉质发育不良等。
晒太阳退黄疸有科学依据
新生儿黄疸治疗方面主要以光疗、药物治疗及换血疗法为主。
1.光疗
中华医学会儿科学分会新生儿学组制订的《新生儿黄疸干预推荐方案》指出,出生超过72小时的足月新生儿黄疸的干预推荐标准为:血清总胆红素水平≥15mg/dl时考虑光疗;≥22mg/dl光疗失败时换血;≥25mg/dl时换血加光疗。光疗的机制是未结合胆红素在特定波长光的作用下,转变成水溶性的异构体,经胆汁及尿液排出。所用的光线为波长425~475nm的蓝光及510~530nm的绿光。
值得注意的是光疗主要作用于皮肤浅层组织,皮肤黄疸的消退并不等于血清未结合胆红素正常。
此外,光照时要用黑色眼罩蒙眼以避免损伤视网膜,除会阴、肛门遮盖外,其余部分均裸露,照射时间一般不超过4天。
日光中由于包含了上文中提到的两种波长的光线,因此也可以用作光疗。