通常,感觉心悸、心慌、心跳不齐的人群,专家建议做一个24小时动态心电图,如果早搏的数量在100个以内,一般来说,不会有太大问题,多数是良性。如果数目超过100个以上,而且形态显示有多个点异常,很可能就是一个恶性早搏。
专家说,恶性早搏会引发室速、室颤(在心电图上伴ST抬高),这种情况较为危险,极容易发生心脏猝死。这种情况一定要积极治疗,用药物或射频治疗。不过药物治疗只能控制和改善症状,多需终身服药,而射频消融术对恶性早搏可以达到根治目的。
如果各项检查均显示是良性早搏的话,可以不治疗或仅以改善症状的治疗为主,比如服用中成药改善症状。专家说,对于良性早搏,建议避免着急、生气和紧张,保持良好睡眠,避免饮用浓茶、咖啡等,从生活方式上尽量避免早搏的发生。
名词解释:早搏
正常的心脏先有电的激动,后有机械性收缩和舒张,从而有节奏地泵出血液,供应人身脏器的代谢需要。心脏电活动的起源点是右上方的一个微小结构──窦房结。在正常成人休息时,窦房结有规律地每分钟发出60-100次电脉冲,向整个心脏传布。
随着运动,窦房结发出电脉冲频率加快。如果窦房结之处的心脏组织,如心房或在心室在窦房结以正常节奏发出电脉冲之前抢先激动,控制心脏的电活动,就会使心脏在没有充分被血液充盈之前,提前收缩一次,这种情况被称为早搏。