无痛分娩的坏处
1、无痛分娩的危害之一神经损伤
大量的统计表明,产后神经并发症的发生率在1%左右,大多数是产科本身问题引起的,是麻醉所致(1/10000)的100倍。主要的原因有胎头或胎儿在产道下降过程中,压迫盆腔产道后面的外周神经、或第二产程中下肢过曲、体位不当引起的,一般在3个月内能自动恢复。
2、无痛分娩的危害之二产程延长
2.1、首先,精确知道产程的长短在临床上是办不到的,因为目前的技术不是连续监测宫口的大小,因此迄今为止,没有一个以产程长短为临床观察指标的研究。
2.2、从一些间接的研究结果推论,第一产程在椎管内分娩镇痛情况下,变化不大,而第二产程可能延长15～20分钟,因此在宫口将近开全的时候需要减少药量。
2.3、2003年,美国妇产科学院把没有分娩镇痛的初产妇的第二产程仍旧限制在2小时,把使用椎管内分娩镇痛产妇的第二产程延长至3小时。
3、其它无痛分娩的危害
3.1、头痛
部分产妇硬膜穿破后脑脊液外漏而引起颅压降低会造成穿刺后头痛,发生后产妇需卧床休息,进行补液治疗等。这种头痛是自限性的,1周内多能自行缓解。
3.2、局麻药中毒
主要原因是局麻药误注入血管或因局麻药用量大,经局部血管吸收迅速引起。
3.3、全脊髓麻醉
穿刺过程中如果导管穿破硬脊膜而没有发现,就会使大量局麻药持续输注进入蛛网膜下腔发生全脊髓麻醉。由于硬膜外连续滴注或自控分娩镇痛时所使用的局麻药浓度很低,因此不容易在短时间内引起全脊髓麻醉。只要密切观察阻滞平面的变化,并监测血压、呼吸等生命体征,是能够及时发现和处理的。
无痛分娩的好处
1、药效保持时间长
无痛分娩药效保持时间是比较长的,在用药后大约10分钟左右就感觉不到宫缩带来的疼痛了。而且在第一次用药后,药效可以保持1个半小时,整个分娩过程都不会感觉到疼痛的。
2、对宝宝影响小
无痛分娩采用的是硬模外麻醉,只需在产妇阴部硬模外部放置药管就可以了。药管中的麻醉药的浓度只有剖腹产的五分之一,比较的安全,不会对宝宝造成影响。
3、适合人群广
无痛娩是比较好的一种分娩方式,适合大多数的女性朋友。只要少部分女性需要注意,如患有心脏病、药物过敏、腰部有外伤等需要咨询医生后,由医生决定。
4、方便
采用无痛分娩可以不用进手术室,既可以缓解产妇的紧张程度,还比较的方便。而且无痛分娩全程是由麻醉医生和产科医生合作完成的,可以确保产程顺利进行。
5、避免运动阻滞
在放置药管的时候只需把宫口扩开到3cm就可以了,在放置好药管后产妇可以随处活动,比较的方便。而且不会影响到宫缩和产程的进展,是比较好的。
无痛分娩与顺产的区别
1、无痛分娩它与传统自然分娩、剖腹产较大的区别在于,无需冒开腹的危险,在自然的状态下实现无痛生小孩,并且保留自然分娩对新生儿有益的方面,经过产道挤压的胎儿身体更健康,又可避免剖腹产的诸多后遗症,无痛分娩的孕妇产后恢复的速度较快,发生不适症状的几率也较小。
2、现在顺产是可以达到无痛分娩的,并且在医疗领域,无痛分娩被称为顺产的一种特色技术,胎儿出生的途径是没有变的,都是从孕妇的阴道里分娩出来,只是在产痛处理上做出了很大的贡献,为孕妇解决了实质性的问题。
3、无痛分娩的过程主要是采用了人为干预的技术,如注射麻醉药、水中分娩、精神导乐等,每一种方式都可以对产痛进行一定的缓解,只是缓解的效果不同,镇痛效果较好的就数硬膜外麻醉注射,就在孕妇的硬膜外打入低浓度的麻醉药物,阻断孕妇下半身的知觉神经,从而实现无痛顺产的目的。
