感冒
感冒初起如何用药?
目前还没有能消灭感冒病毒的特效药。有人刚一得感冒就把这个"素"那个"丸"吃上一大堆,这大可不必。由于普通感冒属自限性疾病,即在身体正常情况下靠自身免疫力能限制病情发展,因此在患病早期可用些综合感冒药,帮助消除症状。像复方阿斯匹林以退热镇痛见长,康得含有解热镇痛的扑热息痛和止咳的美沙芬等成分,而康泰克所含的扑尔敏苯丙醇胺等,不仅能减轻鼻粘膜充血,使鼻塞流涕迅速减轻,而且其镇静作用有利于睡眠。若鼻子堵得太厉害,也可用1%麻黄素溶液滴鼻。只要吃上药,勤喝水,多休息,感冒在一周左右就会好转。
如果采取了这些措施,发病10天左右没有好转,反而出现了前面所说的那些合并症表现,就得及时见大夫,应用抗生素了。对原有慢性病的老人或婴幼儿感冒患者,我们更需仔细呵护,在他们病程2-3天时就可以用上适当的抗生素。
感冒了怎样选中成药 ?
由于人的体质不同,患病季节不同,兼夹的其他外邪的性质不同,致使感冒的表现多种多样,从而也使治疗感冒的中成药品种丰富多彩。#p#1#e#
感冒了该怎么选药呢?除了九味羌活丸与银翘解毒丸外,治疗外感风寒内伤湿滞者,可选用藿香正气丸(水胶囊等);外感风寒而以咳嗽为主症者,可选用通宣理肺丸;气虚外感风寒者,可选用补中益气丸参苏丸;外感风邪犯肺,以咳嗽为主者,可选用桑菊感冒片。
头痛
头痛切勿乱用药
每当遇到头痛,不少人就想起去痛片APC(复方阿司匹林)对乙酰氨基酚(扑热息痛)吲哚美辛等。服用后似乎可缓解一下头痛,但去痛片APC这类止痛药只能缓解症状,却不能消除病因。
然而,引起头痛的原因千差万别。例如患高血压病时常伴有头痛。其部位多为额部枕部,性质为头颅深部钝痛,并有头晕头胀头部紧缩感;近视眼远视眼病人,在下午或晚上,尤其在用眼过久以后也可出现头痛,且常在两侧眼球及眉弓部胀痛,但休息后可减轻或消失;得了鼻窦炎也有头痛,常伴随有鼻塞流浓鼻涕,而且早晨比下午严重;颅内如有肿瘤或其它占位性病变等,会出现持续性头痛,并逐渐加重,呈炸裂性,同时伴有恶心喷射状呕吐视力减退行走不稳瘫痪等;得了青光眼,亦可出现较为剧烈的头痛,并伴有呕吐,但呕吐不呈喷射状;得了神经衰弱也有头痛,但头痛的部位和性质常常不固定,而且睡眠有改善时,头痛往往减轻。此外,还有其它性质的头痛,如偏头痛,三叉神经痛,脑外伤引起的头痛,牙病中耳炎引起的头痛,伤风感冒或其它感染性疾病也可引起头痛。#p#1#e#
因此,必须搞清楚头痛的原因,针对病因再进行治疗,头痛方能解除。
治疗各种头痛的止痛药,均有一些毒副作用,而且有些是相当严重的,所以,在服用这些药物时,必须在医师的指导下使用,尤其是老年人幼儿体弱者,绝不能滥服。
维生素B2能预防偏头痛
罗教授指出,与其他用于预防偏头痛药物比较,维生素B2疗效较好,副作用小,费用低廉。
用维生素B2预防治疗偏头痛,对一个月内只出现几次偏头痛发作的中度病人效果最好,大多用药有3个月以上。药物的治疗量一般应掌握在400毫克左右或以上。罗教授指出,维生素B2虽然较为安全,但为了达到最好的效果,还是应该在有经验的神经内科医师指导下服用。另外患者也可多摄入一些富含维生素B2的食物,如动物肝脏心肾,以及鲫鱼鸡蛋鲜豆绿叶蔬菜等。至于补充镁剂,临床上用药以静脉注射剂为主,患者平时可以多食含镁丰富的蔬菜水果,如小米荞麦面黄豆冬菇紫菜桂圆花生等。
腹泻
腹泻用药不能随便
一腹泻就用止泻药。#p#1#e#
这种做法是不正确的,因为许多肠道传染病发病初期多有程度不同的腹泻,排泄物能将体内的致病菌与细菌产生的毒素排出体外,可减少其对人体的毒害。当然,如果腹泻次数频繁持续时间过长出现了脱水症状,就应该在应用抗生素和纠正脱水的前提下,酌情使用止泻剂。
二随便使用抗生素。
目前不少家庭的常备小药箱中仍存有抗生素,但不经医生指导,服用抗生素治疗腹泻的做法不妥。因肠道传染病多由大肠杆菌痢疾杆菌变形杆菌等引起,故在选用抗生素时,最好先做大便细菌培养,明确致病菌种类,再选用对细菌最敏感的抗生素治疗,这样才能收到较好的疗效。
三擅自使用止痛剂。
有些患者习惯用解痉剂如阿托品颠茄片等止痛,殊不知这种做法非常不安全,尤其是对患有青光眼的老年人,随便使用此类药品可使病情进一步恶化。出现腹泻后,轻度腹痛者可热敷腹部;腹痛较剧者,最好是在医生的指导下选用止痛剂。
四稍有好转就停药。
不少肠道传染病患者常以症状为服药依据,腹泻重时就多服,腹泻轻时就少服,稍有好转就停药。这很容易造成腹泻复发,严重者会转为慢性腹泻,给治疗带来困难。正确的服药方法是,症状全部消失后,继续用药两三天,有条件者应做大便细菌培养,待转为阴性后方可停药。#p#1#e#
五急于更换药物。
有些肠道传染病患者用药一两天不见好转,就急于更换别的药物。其实任何药物治疗都需要一个疗程,至少3~5天,随便换药,会适得其反。
因此,发生腹泻最好先去咨询药店的药师或去医院看医生,切忌盲目或凭经验治疗,应按医嘱用药,避免陷入用药误区,延误治病的良机或导致病情加重。
发热
使用解热镇痛药常识
布洛芬。别名异丁苯丙酸芬必得(布洛芬缓释剂)大亚克芬(布洛芬缓释剂)异丁洛芬拔怒风炎痛停。剂型有片剂缓释片缓释胶囊剂颗粒剂口服溶液剂乳膏剂栓剂搽剂。适应证为治疗由各种原因引起的高热头痛牙痛神经痛肌肉痛腰背痛关节痛等病症。布洛芬的副作用主要有:少数病人服药后可出现消化不良皮疹头晕耳鸣胃肠道溃疡转氨酶升高等不良反应。注意事项:对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者哮喘病患者鼻息肉综合征患者孕妇及哺乳期妇女禁用;有消化道溃疡及心功能不全病史者有出血倾向者也应慎用。用药期间如病人出现胃肠出血,肝肾功能损害,视力障碍,血象异常以及过敏反应等情况,应立即停药。#p#1#e#
对乙酰氨基酚。别名醋氨酚扑热息痛百服宁泰诺必理通。剂型有片剂咀嚼片缓释片泡腾片分散片胶囊剂口服溶液剂滴剂糖浆剂颗粒剂泡腾颗粒剂栓剂。适应证为治疗由感冒引起的发热头痛四肢酸痛全身不适等症状。对乙酰氨基酚的副作用主要有:少数病人服药后可出现恶心呕吐腹痛厌食等不良反应。注意事项:如病人服药后发生过敏反应须立即停止用药;不得与其他含对乙酰氨基酚的药物同时服用;服药期间应避免饮用含酒精的饮料;肝肾功能不全者慎用。
阿司匹林。别名乙酰水杨酸醋柳酸醋酰基水杨酸。剂型有片剂水溶片肠溶片缓释片泡腾片胶囊剂栓剂散剂。适应证为治疗发热头痛神经痛肌肉痛关节炎痛风等病症。阿司匹林的副作用主要有:少数病人用此药后,可出现恶心呕吐上腹部不适及过敏等不良反应。注意事项:哮喘消化道溃疡肝病心功能不全者及孕妇慎用。
对乙酰氨基酚复方制剂。别名日夜百服宁祺尔百服宁。剂型有片剂咀嚼片颗粒剂胶囊剂糖浆剂口服溶液剂滴剂。对乙酰氨基酚复方制剂的组成为:对乙酰氨基酚可与盐酸伪麻黄碱马来酸氯苯那敏氢溴酸右美沙芬等多种药物组成复方制剂。盐酸伪麻黄碱有收缩鼻黏膜血管促进鼻腔通畅缓解感冒症状的作用;马来酸氯苯那敏是抗过敏药;氢溴酸右美沙芬有止咳作用。对乙酰氨基酚与上述各种药物组成复方制剂,可达到提高疗效缓解相关症状的目的。适应证为治疗发热,减轻伤风感冒头痛咳嗽流涕鼻塞等病症。对乙酰氨基酚复方制剂的副作用主要有:轻度头晕嗜睡恶心乏力及上腹部不适等不良反应。注意事项:如果复方制剂中含有马来酸氯苯那敏,司机或操作机械者应慎用;如果复方制剂中含有盐酸伪麻黄碱等活性成分,孕妇老年人及心脏病高血压甲亢青光眼肺气肿患者不宜服用。#p#1#e#
咳嗽
服咳嗽药注意避免药毒性
咳嗽是一种常见症状,感冒咽炎喉炎哮喘肺炎支气管炎百日咳都能引起咳嗽。从生理角度讲,它是人体的一种保护性反射活动,能将呼吸道内的痰液和异物排出体外,从而保护呼吸道的清洁与通畅。轻微和偶而的咳嗽如上呼吸道疾病引起的咳嗽会随着痰液的排出,一般短时间内可自愈,不必服用止咳药。但是剧烈而频繁的咳嗽往往是某些疾病的症状,不仅使人痛苦影响休息工作学习和睡眠,损伤呼吸道粘膜,还增加体力消耗,时间久了甚至会引起肺气肿及其它并发症。 ?
咳嗽尤其是刺激性干咳,咳嗽难以入睡,自己难受不说还影响他人。有的人往往把止咳药放在床头,咳就喝上两口,感觉是舒服多了,但是中枢性镇咳药是药也是毒,在适应症和应用剂量及时间上,很有可能一念之差就会误入歧途。对此善良的人们,在止咳的同时要有清醒的认识,不要一味追求止咳效果,是药三分毒,中枢性镇咳药更是如此。
睡前勿服止咳药
止咳药主要作用于咳嗽中枢,呼吸道感受器和感觉神经末梢,抑制咳嗽反射,虽然止咳药止住了咳嗽,但它造成了呼吸道中痰液的潴留,容易阻塞呼吸道。入睡后副交感神经的兴奋性增高,导致支气管平滑肌的收缩,使支气管腔变形缩小。在越发狭窄的管腔里,加上痰液的阻塞,会导致肺通气的严重不足,造成人体缺氧,出现心胸憋闷呼吸困难等。结果:不仅不能通过服用止咳药来安然入睡,反而会因此加重身体的不适。因此,咳嗽病人切忌盲目使用止咳药,痰浓稠者宜用化痰类止咳药。那些有中枢抑制的病人,服止咳药时更宜谨慎。#p#1#e#
月经不调
月经不调吃什么药?
对于月经提前量多色淡质清稀者,多为气虚,治疗这种月经失调,应选用具有益气养血固摄作用的中成药如%26quot;八珍益母丸[非]%26quot;,每次1~2丸,日服2次;%26quot;乌鸡白凤丸[非]%26quot;,每次一丸,日服2次;%26quot;益仙救苦金丹[处]%26quot;,每次一丸,日服2次,%26quot;八宝坤顺丹[处]%26quot;,每次一丸,日服2次;%26quot;调经丸%26quot;,每次1~2丸,日服2次;%26quot;女金丹%26quot;,每次一丸,日服2次。
对于经期延后,经色暗红量少小腹绞痛畏寒肢冷者为寒,对此可用%26quot;艾附暖宫丸[非]%26quot;,每次一丸,日服2次;如果月经错后伴有色淡小腹空痛者为虚,可选用具有补血益气作用的中成药如%26quot;八珍益母丸[非]%26quot;,每次1~2丸,日服2次,或%26quot;救苦金丹[处]%26quot;,每次一丸,日服2次;对于月经错后,伴有小腹胀痛为气郁,可选用%26quot;加味消遥丸[非]%26quot;,每次6克,日服2次,或%26quot;七制香附丸[非]%26quot;,每次6克,日服2次,也可用%26quot;妇科得生丸[非]%26quot;,每次1~2丸,日服2次。
对于不按周期行经,伴有行经不畅,乳房胀痛两胁胀满小腹痛硬者#p#1#e# ,可用%26quot;大黄庶虫丸[处]%26quot;,每次一丸,日服2次;也可用%26quot;通经甘露丸[处]%26quot;,每次6克,日服2次;对于月经或前或后,量少色淡质稀,伴有头晕耳鸣腰痛者,多为肾虚。对此可用%26quot;金匮肾气丸[非]%26quot;,每次一丸,日服2次,或用%26quot;鹿角胶丸[处]%26quot;,每次9克,日服2次。
注意事项:月经不调是常见的妇科疾病,在应用中成药治疗时应注意辨证用药,这样才能提高疗效,对于自己不能辨证时,应向医生咨询后再选药治疗,不可盲目滥用药;在用药过程中,应注意病情观察,对用以上药物治疗一个月经周期症状无改善者,应就医诊治;月经不调如发生在青春期或更年期者,治疗时应在医生指导下用药,在治疗月经不调时,应先选非处方药,因为这类药品疗效可靠,不良反应少,便于掌握;在应用以上中成药治疗时,应先选用一种,如疗效不满意时,再换另一种,不可随便联合应用,否则会造成不良反应。