不良反应较为少见,个别老年患者且用药量偏大(每日剂量超过2克或疗程过长)的情况下,可出现肝毒性。少见的不良反应还有酸升高及诱发关节痛。另外,有极个别对日光敏感者,服药可使皮肤曝光部位呈鲜红棕色或古铜色,停药后可逐渐恢复。
对策为预防该药的毒性反应,每日剂量应在2克以下,疗程应在3个月以内,用药时间不可过长,老年人更应谨慎用药。患者及有痛风病史的人应禁用该药。
乙胺丁醇
不良反应乙胺丁醇的不良反应很少,为安全系数较高的抗结核药。据报道,该药长时间服用可偶发(视力变昏暗、模糊,尤其在运动或洗热水澡以后。眼球后方可能会有疼痛的感觉)和末梢神经炎,但较小剂量使用时很少发生。
对策服药期间要每月检查视敏度,包括视力、色觉、视野及眼底,若有异常应及时减量并对症处理。一旦出现肢端麻木,可用维生素B6对抗,可使症状较快改善。
对氨基水杨酸
不良反应其最常见的是胃肠道症状,如食欲不振、恶心、呕吐、胃烧灼感、、腹胀及腹泻等。个别患者服药时间较长(2个月以上)可有肝毒性。
对策应于饭后服药,必要时可与氢氧化铝或碳酸氢钠同服,以减轻刺激性。若不良反应较重,则需要停药。同时应定期复查肝功能。
链霉素
不良反应有听神经毒性,可引起听力下降或前庭功能障碍(平衡失调)。大剂量应用时还可对肝、肾功能有一定损害。
对策用药剂量不宜大,每天不宜超过0.75克。用药期间注意监测肝肾功能。