服用中药汤剂要想取得满意的疗效,不仅取决于药物是否对症,还受到很多因素的影响,其中就包括服用时间,以及服药后的生活饮食禁忌等。王阿姨患有老胃病,前不久请一位有名的中医专家开了服中药,王阿姨曾听别人说,空腹服药更有利于药物和胃黏膜的接触,因此以为治胃病的中药更应该空腹吃。谁知服药后不仅胃痛更厉害了,还伴有恶心等不适,难道这些药有问题?咨询专家后,王阿姨终于明白了其中的道理。原来,服用中药汤剂要想取得满意的疗效,不仅取决于药物是否对症,还受到很多因素的影响,其中就包括服用时间,以及服药后的生活饮食禁忌等。
古人讲究服药时间
古代医家曾认为,对于不同部位的病证,用药时间是不同的:例如治疗上焦的疾病(包括心、肺、头面部等),如感冒、头痛,应该在饭后服药;治疗中焦的疾病(包括脾、胃等),药物应该和饭一起吃;而对于下焦的疾病(包括大肠、肾等),则应在饭前空腹时服药。
对于古人的观点,现代中医学并不完全认同。我们认为,原则上,服药应该避开进食的时间,从饭前半小时到饭后1个小时都不要服中药,以防食物影响胃肠道对药物的吸收。
三类药空腹用
有三类药物通常严格要求空腹服用:
首先,治疗胃溃疡、胃黏膜糜烂时,常用海螵蛸、白芨等中药,来抑制胃酸的分泌,并在胃内壁产生一层保护膜,这类药物应尽可能选在饭前空腹服用。
其次,一些泻下的药物,如治疗便秘的大黄等,也应该空腹服用。