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为什么不孕

2017-05-28 责任编辑:未填 浏览数:5 得宝网

核心提示:导读:为什么不孕?所谓不孕通常是指由于女性的原因而导致的不能怀孕。一般情况下,夫妻同居1年以上,没有采取任何避孕措施却未

导读:为什么不孕?所谓不孕通常是指由于女性的原因而导致的不能怀孕。一般情况下,夫妻同居1年以上,没有采取任何避孕措施却未能怀孕,称为不孕症。那么,为什么不孕?又该怎么处理呢?

为什么不孕

一、不孕的原因

1、卵巢因素

(1)卵巢先天性异常:常见的有性腺发育不全综合征、睾丸女性化等,均不是不孕症治疗的范畴,也是比较常见的疾病。

(2)多囊卵巢综合征:近年来发病率有上升的趋势,治疗上首选克罗米芬,对于部分患者,可以考虑卵巢楔形切除和卵巢切开,穿刺囊肿等疗法,也有一定的效果。

(3)卵巢炎引起的不孕症:该病可分结核性与非实质性的卵巢实质炎、周围炎。对于炎症应以抗炎治疗为主;对周围有纤维粘连者,可考虑剖腹手术或腹腔镜下行粘连分解术;对于结核感染者,则应进行抗结核治疗。

(4)卵巢位置异常:卵巢下垂,使输卵管伞端与卵巢解剖位置改变,于是影响卵子进入输卵管。可考虑作卵巢固有韧带缩短术,将卵巢系膜缩短或固定于子宫后壁。粘连性的子宫位置异常多由炎症、子宫内膜异位所致,而这些均可引起不孕。可考虑手术或腹腔镜下分解粘连术。

(5)卵巢肿瘤:卵巢囊肿有时与不孕有关,分泌雌激素过多的多发性卵泡囊肿,可引起持续性无排卵。卵巢的实质肿瘤如各种分泌激素的肿瘤、分泌女性激素的颗粒细胞瘤、卵囊膜细胞瘤。表现女性男性化症状的如分泌男性激素的睾丸母细胞瘤、类肾上腺皮质瘤、门细胞瘤都与不孕有关。除有恶变倾向的卵巢肿瘤外,在切除肿瘤时应尽可能保留正常的卵巢组织。

(6)卵巢子宫内膜异位:在子宫内膜异位所致的不孕中,以病灶侵犯卵巢者为最多。可用danazol(17-α-乙炔睾丸酮的衍生物)药物治疗;可进行保守手术,应在保留正常的卵巢组织下,尽量切除可见的病灶,也可在腹腔镜下电灼较小的病灶,同时还能松解盆腔内的轻度粘连,或通过镜管的附属针头抽出子宫内膜囊肿的内容物。

(7)卵巢性闭经:卵巢性闭经的患者,经促性腺激素治疗后,可能有无效和有效的两类。因此,对于卵巢性闭经患者的检查要顺序进行:测定尿或血中fsh与lh;促性腺激素兴奋试验;有条件可作lh-rh垂体兴奋试验;染色体与性染色质检查;腹腔镜检查;必要时可开腹检查。

2、子宫因素

(1)子宫发育不良:即子宫的大小小于正常者,严重的称为幼稚型子宫。

(2)子宫肌瘤:此病的不孕率为30%-40%,远远高于一般人群的不孕率。子宫肌瘤影响生育能力的程度与肌瘤的部位、大小、数目有关。

(3)子宫内膜炎:凡可致人体感染的致病菌均可造成子宫内膜炎。尤其值得重视的是结核杆菌引起的,约有80%出现不孕。近年来性传播性疾病所致的子宫内膜炎显着增加,成为不孕的一个不可忽视的因素。

(4)子宫的其它疾患:如先天性无子宫、子宫畸形、子宫萎缩、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜功能异常(包括增生和萎缩)等子宫疾病均有可能导致女性不孕。

3、输卵管因素

输卵管出现病症也是导致不怀孕的重要因素,因为输卵管炎症粘连会引起输卵管阻塞从而阻碍了卵子和精子相遇而致不孕。盆腔子宫内膜异位症也可使输卵管粘连扭曲而造成不孕。

4、全身性疾病因素

对于患有全身性疾病如重度营养不良或饮食中缺乏某些重要的营养因素,都可影响卵巢功能而致不孕。而慢性疾病、代谢病如甲状腺功能低下或亢进糖尿病、肾上腺功能紊乱等因素也能导致不孕。

二、不孕的六步自检法

第一步:看时间

按照目前医学上的定义,不孕应该是:

(1)夫妻有正常性生活,没有采取避孕措施,一年还不能怀孕。

(2)如果夫妻经常处于分居状态,这个时间可适当延长至两年。

(3)如果夫妻年龄超过35岁,那有正常性生活,没有采取避孕措施,半年没怀孕就可能是不孕症了。

所谓的正常性生活,没有严格规定,一般是指每周2~3次性生活。

关于避孕措施,指的是正确使用安全套,或按规范服用避孕药等,不包括那些不靠谱的避孕方法,比如安全期避孕、体外射精等。如果用了那些不靠谱的方法避孕,竟然一直都没怀上,则要警惕不孕。

第二步:看月经

正常情况下月经周期为25~35天,经期为3~7天。

一般说来,月经正常,表示内分泌功能正常,也会有排卵,这就具备了怀孕的基本条件。如果月经一直不规律,月经量过多或过少,甚至是不来月经了,都可能影响排卵导致不孕。

即使是最健康的女性,月经也可能会出现一些改变,尤其是在情绪有较大波动时。所以,偶尔月经周期改变不必太紧张,过分关注反而会导致月经不规律

另外要注意的是有没有痛经,一般情况下痛经是正常的,但有时候痛经可能是子宫内膜异位症等疾病引起的,这时候就跟不孕有关。

第三步:看病史

要判断不孕,了解以前得过什么疾病很重要。

盆腔和腹腔的感染及手术经历非常容易引起不孕,比如盆腔脓肿、阑尾炎、腹腔结核、盆腔炎、肠梗阻、宫外孕、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、剖宫产、人工流产等,都可影响到输卵管的正常功能导致不孕。

另外内分泌疾病和自身免疫性疾病都可能与不孕有关,比如甲状腺疾病、糖尿病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。

第四步:看体重

体重是衡量一个人健康状况的重要标志,过重和过轻都不利于健康。

判断体重是否健康,用的是体重指数【体重指数 (BMI)= 体重 (kg)/身高 (m) 的平方】正常体重指数=18~25之间。

长期太胖或太瘦的人,往往内分泌功能会有些异常,从而影响卵巢排卵,导致不孕。

第五步:看年龄

从一定程度上看,不孕症是年龄决定的疾病,因为随着年龄增大,女性生育力会显着降低,不孕的发生率当然会增加。

在不孕症的治疗上,年轻人也许还能任性,大龄女性就要笨鸟先飞了。如果一位年龄25岁的不孕患者对于治疗犹豫不决,医生可能会给她5年的时间思考;但如果是一位35岁的患者,医生就不会这么宽容了,可能会要求她马上治疗,因为一旦超过40岁,即使做试管婴儿,成功率也会降低很多。

第六步:看医生

其实,医生最大的期望不是治病,而是通过医学科普和健康咨询来帮助大家防病。

对于前面提到的五个步骤,如果你对照后发现有问题,不管现在有没有不孕的困扰,都应该提前处理。

如果已经有怀孕困难的情况,不要讳疾忌医,更不要自我调理,勇敢迈出第六步,去正规医院的生殖中心看医生吧。

三、不孕的处理措施

1、积极锻炼身体,特别是户外运动,注意饮食营养,生活规律,心态平和。

2、到正规医院里的妇科做一个检查,找到病因。

3、针对病因做一些必要的处理和治疗,在治疗方面,对于妇科慢性炎症引起的一些问题需要系统的口服和生活调理。在免疫不孕不育方面,排卵障碍方面、反复胚胎停育和生化妊娠则是需要因人制宜,有的需要中医中药的优势来调理气血阴阳,部分患者需要用手术来解决身体问题。

四、怎样预防不孕症?

1、每年至少做一次检查,发现疾病应及时治疗,以免影响受孕。

2、月经初潮晚者(18—20周岁才来第一次月经)生殖系统发育成熟得比一般人晚,要适当晚婚晚育。

3、工作压力过大、精神过度紧张、多次早孕流产以及夜生活没有节制,例如经常通宵上网、抽烟、喝酒、过度减肥等不良生活习惯都会造成不孕。所以,在准备怀孕期间,一定要养成良好的生活习惯。

以上就是小编总结的关于不孕的原因及其预防等相关内容,希望对女性朋友们有帮助,也希望能在出现不适症状时及时治疗,这样可以有效的预防不孕症的出现。

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