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治疗小儿腹泻的药物_治疗小儿秋季腹泻的药

2017-05-28 责任编辑:未填 浏览数:1 得宝网

核心提示:导读:治疗小儿腹泻的药物有哪些?一到秋季,腹泻的人就增多起来,尤其是儿童。那么,治疗小儿腹泻的药物有哪些呢?下面小编就为

导读:治疗小儿腹泻的药物有哪些?一到秋季,腹泻的人就增多起来,尤其是儿童。那么,治疗小儿腹泻的药物有哪些呢?下面小编就为大家详细的介绍一下。

治疗小儿腹泻的药物

腹泻是儿童最常见的疾病之一。很多家长遇到这种情况,总是急于给孩子吃止泻或帮助消化的药物,但有时用药后效果却不大理想。

儿童腹泻有多种原因,主要有饮食搭配不当、喂养方法不正确、天气变化、感染及生理性特点等。

一些6个月以下母乳喂养的婴儿,常见大便稀薄,每日4~6次,多则10余次,甚至大便中含有奶块和少量透明的黏液,常常在喂奶后即排便。但除了腹泻外,小儿其他方面正常,如精神愉快、食欲良好、睡眠安稳,大便化验也正常,这种情况我们称之为“婴儿生理性腹泻”。其原因可能与小儿消化系统发育不够成熟,消化功能暂时性低下有关。随着年龄的增长,消化功能渐趋成熟和完善,腹泻最终不治而愈,一般情况下不必用药。

家长们对孩子的营养都十分重视,总是希望给孩子更多更好的食物。但是儿童胃酸度低、消化酶含量不足,摄取食物过多会导致消化不良,甚至引起腹泻。在这种情况下,适当限制饮食量、添加胃蛋白酶等会有助于改善消化,减轻腹泻,而不必使用止泻药、消炎药等。

如果是细菌感染造成的腹泻,一般孩子的表现比较重,可以出现呕吐、腹泻、腹痛、发烧等,严重的可出现脱水、休克等,大便中可以看到黏液、血性分泌物等,这时需要及时对症处理。因为腹泻仅仅是一种症状,人体通过排便可以把肠内的微生物和毒素排出体外,从而有利于病菌的消除,这时的腹泻是一种保护性机制,如果立即用止泻药,反而会使肠蠕动减少,细菌和毒素就不容易排出体外,反而容易引起中毒。因此对于细菌性感染造成的腹泻,治疗主要是选用消炎药,补充足够的水分和电解质。有些家长在孩子发生腹泻时,以为不给孩子吃东西就可以减轻腹泻,甚至连水分也不给补充,这是十分危险的。家中如果没有什么药物,可以用糖盐水喂孩子,以减轻脱水对循环的危害。

治疗小儿腹泻的药物_治疗小儿秋季腹泻的药

治疗小儿秋季腹泻的药

1.蒙脱石散剂

蒙脱石散剂是一种高效消化道粘膜保护剂,口服2小时便可均匀覆盖在整个肠腔表面,并维持6小时。能吸附致病性大肠杆菌、轮状病毒等,并对其具有固定作用。同时,还能促进肠道细胞的吸收功能,减少其运动失调,使水和电解质流失明显减少。它还能与粘糖蛋白相互作用,提高粘液的质量和数量,使其稠度增加,加强了肠道的粘液屏障功能,从而有效阻止病原微生物的攻击。

2.预防疫苗

预防小儿秋季腹泻的疫菌我国从2005年才开始应用。目前只有我国和美国研制出了口服轮状病毒的活疫苗。医界认为,服用疫苗是目前最有效的预防办法。

当然,也不是说孩子服了这种疫苗家长就可以高枕无忧了,孩子的抵抗力是不同的,抵抗力低下时,用了疫苗也可能会发生病毒感染。所以,平时的预防措施还是很重要的。另外一个原因,因为轮状病毒有不同的亚型,疫苗不可能覆盖所有的亚型,目前疫苗的覆盖率为47%~68%。这也是少数患儿服用了疫苗后,仍患小儿秋季腹泻的原因之一。

有人认为进口疫苗比较好,这是一个误区。疫苗好不好,主要看是否与当年感染病毒的类型相匹配。由于口服轮状病毒活疫苗接种后保持期一般为一年,最长不超过一年半,也就是说要避免感染小儿秋季腹泻,最好每年接种一次疫苗。

3.微生态调节剂

人体中存在很多正常细菌,如双歧杆菌等,数量为人体细胞总数的10倍,主要分布于肠道,是人体生命活动所不可缺少的。如果正常细菌数量下降或比例失调,就会出现腹泻,腹泻又将进一步加重菌群失调。微生态制剂是以双歧杆菌为主的正常活菌制剂,口服后可促进正常菌群恢复而起到治疗腹泻的作用。经临床验症,爱尔A、吗咪爱、培菲康、乳酶生、丽珠肠乐等对小儿秋季腹泻治疗效果较好。

4.口服补液盐

轮状病毒对患儿最大的威胁是缩短了小肠内的绒毛。别小看了这些绒毛,由于它们的存在,在人体肠道内形成了无数的沟沟壑壑,好像向日葵一样,自身面积很小,但加上所有的瓜子形成的沟回,面积就相当可观了。我们的肠道也是如此,把沟沟壑壑的绒毛面积都算起来,足有一个足球场那么大,它保证了人体所需营养的吸入与各种功能的发挥。可一旦绒毛缩短了,肠道内的吸收平衡也就被破坏了,首先水和电解质就会大量流失,导致人体这台发动机好似没了供油一样,失去了动力。这种因轮状病毒引起的腹泻,目前没有什么特效药。小肠绒毛也不可能一下长出来。

治疗上,只能是补充水和电解质。据统计,婴幼儿秋季腹泻引起的脱水90%以上属于轻度和中度脱水,仅10%属于重度脱水。对急性腹泻并发轻中度脱水的患儿,治疗首选高效又价廉的口服补液盐(ORS)。孩子每腹泻一次,服ORS约50~100毫升,起到防止脱水的作用。口服补盐液呈粉状,应按说明配成水剂分次喝下。给孩子喂口服补液盐水应该耐心,少量多次地喂,每2~3分钟喂一次,每次用勺喂10~20毫升;这样积少成多,约4~6小时即能纠正脱水。静脉输液只用于重度脱水,需要在专科医生指导下使用。家长切不可随意向医生要求输液治疗。因为滥输液不仅会增加患儿的痛苦和家长的经济负担,有时会发生输液反应,导致病情恶化。

小儿腹泻 禁食解决不了问题

小儿腹泻大多起病很急,频繁腹泻会使体内的水分和营养素迅速丢失,造成急性脱水。而水是维系生命的重要物质,年龄愈小,水分所占的体重比例愈大。患儿丢失相当于体重5%的水分,即可出现脱水症状(精神萎靡、口渴,烦躁、无力、尿量减少、皮肤弹性差等);超过15%就会出现抽搐、昏迷,危及生命。由此可见,家长此时应该继续让孩子进食,特别要注意摄入液体。只有早期预防并及时纠正脱水,才能使患儿尽早恢复健康。

小儿腹泻该不该禁食呢?

每到冬季,腹泻的小儿就会多起来,且以2岁内的婴幼儿多见。孩子腹泻的原因以感染最常见,另外小儿胃肠功能不完善,对母乳或某些食物过敏也会引起腹泻。有些家长一看见孩子腹泻就认为"多吃多拉,不吃不拉",便自作聪明地对孩子禁食。

殊不知,腹泻期间禁食,无异于火上浇油加重体内脱水程度。

在医疗条件好的地区,采用静脉输液治疗脱水,那当然更好。如果是在偏远的山区或输液不方便时,则可采用一种口服补液疗法,简单易行,经济实用,有效率达96%以上。具体如下:

在500毫升开水(或米汤)中,加入20克白糖(两平匙)和1.75克食盐(半啤酒瓶盖),做成口服补液。由于腹泻的孩子对液体的需求量比平时增加,所以在一开始时就要鼓励孩子多饮。小于2岁的孩子每次腹泻后可补充口服补液50-100毫升,每天的摄入量不少于500毫升;大于2岁者,尽量多饮,每天1000毫升甚至更多,以预防脱水。若是孩子已经出现上述脱水症状,前4小时补充的液体量(毫升)为小儿体重(千克)x75,以后则按照预防脱水的方法补充。若服用口服补液后症状没有好转,出现精神萎靡、发烧、频繁呕吐、水样大便,甚至便中带有脓血,应立即去医院就诊,但在途中仍应不断补充口服液体。

在进行口服补液治疗时,还可以用一些保护肠道黏膜的药物。如果症状严重的话,必须在医生的指导下用药,家长切不可动辄就用抗生素。因为滥用抗生素会导致肠道菌群的失衡,并进一步加重腹泻。

孩子在腹泻期间必须进食。婴儿应照常吃奶。大孩子可吃些易于消化、富含营养的食物,如鱼末、肉末、蔬菜、水果等。在腹泻停止后的半个月内,还应每天给孩子加一餐,以弥补腹泻期间损失的营养。

小儿腹泻 禁食解决不了问题

解放军第254医院儿科主任刘丹表示,夏季是小儿腹泻病的高发期。很多家长认为小儿腹泻,饿几顿就好了,这是不正确的。腹泻患儿仍有消化能力,应该继续喂食易消化的食物,以保证其身体对营养的需要,补充疾病的消耗,可以促进疾病的康复。

对腹泻的患儿可给予母乳、牛奶、米粉、米汤、稀粥喂养,腹泻停止后可较快恢复原有饮食。刘主任同时提醒广大家长,如发现小儿腹泻病情应尽早到医院的儿科门诊就医,以免延误病情。

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