人绒毛膜促性腺激素:有针对性地使用,可治疗少精症和男子性功能障碍,但一定要明确诊断确属适应症才能应用。
利尿药安体舒通:是一种醛固酮对抗药,它能抑制睾酮合成酶的活性,使睾酮合成减少,血中水平下降,使22%的男性出现性欲减退,若每日服用量不超过100毫克,对性功能影响较少。
环丙氯地孕酮:用药期间可导致生殖内分泌轴系紊乱,一周左右即可见性欲减退、阴茎勃起不坚、阳痿等症状,久用可导致少精子或不育。
二、利尿类药物
利尿药使体内钾丢失,血钾浓度下降使神经肌肉敏感性降低,血管平滑肌松弛,可能导致阴茎勃起减弱。
三、降压类药物
降压药是影响男性性功能的最常见药物,服降压药的病人可有25%的阳痿,而不服药的健康人中只有7%的阳痿,同时服降压药者中有25%的人出现射精障碍。
四、镇静类药物
大剂量安定直接对大脑边缘系统有特异作用,直接降低或增强性欲和性功能。安定等有肌肉松弛作用,通过脊髓传出神经可致性欲减退和阳痿。这类药物还有利眠宁、巴比妥和安眠酮等。
五、抗精神病类药物
有些药物使精囊括约肌麻痹、射精能力衰退,有些药物可导致睾酮水平下降、精子生成障碍。如氯丙嗪、奋乃静、甲硫达嗪等具有对抗α肾上腺素的作用,能抑制阴茎海绵体充血和排精过程使病人发生阳痿和射精困难。其中甲硫达嗪所致性功能障碍的发病率可高达60%,而其他药物大概在25%左右。