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早产的症状

2017-05-27 责任编辑:未填 浏览数:7 得宝网

核心提示:导读:早产的症状有哪些呢?早产儿是围产儿死亡率和病率的首要原因,约70%的围产儿死亡是由于早产。那么下面小编为你介绍早产

导读:早产的症状有哪些呢?早产儿是围产儿死亡率和病率的首要原因,约70%的围产儿死亡是由于早产。那么下面小编为你介绍早产的症状。

早产症状有哪些

1、腹痛

倘若生产提早到来,那么准妈妈会出现类似痛经的腹痛。情况严重者还会发现下体分泌物增加、发生阴道出血情况。出现以上情况需要及时就医检查,避免发生早产。

2、宫缩

子宫收缩是判断早产的主要依据之一。普通的子宫收缩一般没有规律,并且收缩频率不高。怀孕后期若发生子宫规律性地收缩、收缩频率较高,且下腹部时软时硬,肌肉发胀,这些情况都可能是早产的先兆。

3、破水

胎儿受羊水的保护。早期破水是孕妇下体流出类似小便的液体,一般发生在怀孕七个月后,随之会出现下腹疼痛的症状。出现这种请况时,孕妇要平卧,并将臀部垫高些,同时注意下体卫生,休息后若情况无好转要及时就医。

4、呕吐

严重呕吐会造成孕妇脱水甚至有性命之忧,需及时就医。

为什么会早产

孕妇自身因素

1、子宫方面的疾病,如双角子宫、纵隔子宫、子宫肌瘤等。

2、合并急性、慢性疾病,比如肾炎、急性阑尾炎等急性疾病,以及心脏病、高血压、糖尿病、严重贫血等慢性疾病。

3、与流产史有关,如多次人工流产、引产给生殖器官造成严重损坏等。

4、不良生活习惯,如吸烟、喝酒、暴饮暴食等。

5、情绪方面,情绪波动剧烈,比如严重悲伤、高度紧张等。

其它外界因素

如工作、生活环境差或者污染严重,突然移居或者旅行到陌生环境,外物对腹部的撞击,手术过程中操作不当,夫妻生活不当等。另外,多胎妊娠也是常见原因。

如果你有以上症状,千万要小心早产,早产的原因有很多,不知道你是哪种,下面我们一起来看看早产的危害有哪些?

早产的症状

早产的危害有哪些

早产对新生儿的影响很大,也是造成新生儿死亡的重要原因之一。

1、肺发育不完善

因早产之故,宝宝肺部无法充分膨胀,影响正常呼吸,甚至可致其死亡。

2、肝脏发育不完善

早产使肝脏系统发育不成熟,会造成新生儿VK缺乏,易引起出血等。

3、影响中枢系统发育

未足月出生的婴儿,体温中枢系统发育不全,脂肪又少,体温自我调节能力差,容易出现硬肿和肺出血症状。

4、吮吸能力差

因吮吸能力差,早产儿喂养有难度,可引起低血糖等症,情况严重需采用鼻饲方式喂食。早产儿不能正常吮吸乳汁,会造成新生儿的的低血糖,严重的甚至要用鼻饲喂养。

5、抵抗力弱

早产儿抗病毒、抗细菌能力差,受周围环境影响大,容易出现肺部感染等症状。

6、易引发黄疸

早产儿出现黄疸的几率很高,而且病情可能比较严重。

如何预防早产

孕妇在怀孕期间需要注意很多事项,通过早期预防能够很大程度上避免早产的发生。

1、定期产检

可以获得孕期卫生指导,倘若出现异常情况,可及早发现并及时治疗。另外注意合理夫妻生活,避免相关器官的感染。

2、注意周围环境

孕妇要保护胎儿不受外界有害物质的影响,如噪音、环境污染、粉尘、高温等。

3、预防疾病,谨慎用药

为了胎儿健康,孕妇在孕期要注意预防疾病感染,以及用药的安全和适度,避免因疾病或用药不当引起的流产、早产、胎儿畸形等。

4、注意妊娠并发症的识别

出现早产症状时,孕妇要马上去正规医院诊治,防止因治疗延误造成的反复流产、不孕等情况出现。

5、必要时的处理

宫颈内口松弛的患者如有必要需在妊娠14周—18周时进行宫颈内口环扎术。

6、合理放松休息

准妈妈要保证合理的睡眠,避免过于劳累。保持心情愉悦和乐观的态度,多注意自己的身体状况,特别是身患妊娠合并症等疾病的准妈妈,如有不适或发现异常应及时就医检。

哪些孕妇容易早产

生活方式不健康

据不完全统计,目前都市人群中约占七成的女夫妻生活方式是不健康的,主要集中表现为精神压力过大、身体长时间处于疲惫状态,有一部分的女性甚至日夜颠倒的生活,吸烟、滥用毒品、甚至有受虐伤害等情况。当然,很多女性有怀孕计划后会有所改善,但有些宝宝总是意外降临,这些不良的生活方式已经严重影响了妈妈的身体,从而影响宝宝的发育。

子宫颈内口机能不全

对于某些孕妈来说,是由于自身的子宫颈内口机能不全而引起的,如子宫颈变短、形态为漏斗状,造成这种问题多是由于宫颈创伤(既往流产刮宫)或宫颈手术(如宫颈锥切)所致。

早产的危害有很多,作为孕妈妈一定要做好早产的预防措施,假如你不幸早产了,要小心护理早产儿哦!

早产的发病机制

临床研究证实24~28周的早产90%以上与感染有关,30周前的早产80%的是由于感染所致,而34~36周的早产因感染所致者只占到15%。宫内感染主要有四条途径:由下生殖道上行性感染;通过血行传播途径经胎盘扩散;由腹腔经输卵管逆向播散;侵入性操作,如羊膜腔穿刺、经皮胎儿血取样、绒毛取样、脐血穿刺等。其中经阴道、宫颈的上行感染为主要途径。病原菌主要是细菌,多数病原菌来源于阴道,主要病原菌为:B族链球菌、大肠杆菌、尿素原体、类杆菌属、阴道加德纳氏菌、梭形杆菌、和人型支原体等,多数是毒力相对较低的条件致病菌,病毒感染少见。

细菌何时从阴道上行到宫腔目前还不十分清楚,但通过妊娠15~18周行羊水穿刺的培养结果发现那些发生早产者在早产前7周左右已感染。目前关于感染发生的确切时间还不肯定,但目前较为公认的假说是那些患有细菌性阴道病或其他阴道炎和生殖道炎症的孕妇,在受孕时细菌已经存在于子宫内膜或在妊娠早中期胎膜还没有完全与子宫壁融合时上行到子宫腔,孕妇如果免疫力低下,不能清除细菌,之后就会发生羊膜腔感染而出现早产症状或胎膜早破。有研究发现孕16周前细菌性阴道病(BV)患者早产发生率增加了7倍,妊娠16周~20周患BV者早产增加4倍,而妊娠晚期感染BV早产增加2倍。妊娠晚期这种上行的机会明显减少,因而34周后因感染所致早产明显减少。

动物实验、体外及人体研究均证实了下述的感染导致早产的机制:细菌入侵到绒毛膜蜕膜间隙,其释放的内毒素和外毒素激活蜕膜细胞产生各种细胞因子(cytokines,CK),如白介素1(interleukine-1,IL-1),白介素6(interleukin-6,IL-6),白介素8(interleukin-8,IL-8),肿瘤坏死因子(tumornecrosisfactor;TNF)等。进而激活前列腺素合成系统(prostaglandins,PGs),合成和释放前列腺素引起子宫收缩。PG致子宫收缩、宫颈软化、宫口扩张,反射性促进垂体缩宫素的释放,维持并促进产程进展。同时可以产生金属蛋白水解酶,水解宫颈附近胎膜的细胞外物质,使组织的张力强度降低,胶原纤维减少,胎膜的脆性增加使胎膜破裂。

早产的预测方法

早产的预测方法很多,有高危因素的识别、子宫活动度的监测(HUAM)、阴道炎的诊治、孕妇体液中针对炎症的各种细胞因子的检测、阴道后穹隆分泌物胎儿纤连蛋白(fetalfibronectin,fFN)检测和超声测量的宫颈长度(CervicallengthbyUltrasonography)等。从循证研究的结果来看子宫活动度的监测对早产的预测无明确的意义,但是监测子宫收缩情况可以筛查出早产高危孕妇,再进一步检查。各种细胞因子的测定中其中较有意义的是羊水中、母血清中或后穹隆分泌物中白介素-6测定,其异常升高对早产有预测意义但是目前尚不能广泛应用于临床实践,还有其他很多研究如唾液中的雌激素水平等但都处于研究阶段。当前从循证医学的证据分析肯定有预测意义并且广泛用于临床的只有经阴道超声所测量的宫颈长度和阴道后穹窿分泌物中胎儿纤维连接蛋白的检测。

经阴道超声测量宫颈长度(cervicallengthCL)预测早产经阴道超声检测宫颈长度的研究始于上世纪80年代末期,20余年来进行了大量的研究,国内的相关研究始于上世纪90年代。研究显示正常孕妇的宫颈长度整个孕期均>30mm,经产妇稍长于初产妇。宫颈长度的检测对于无先兆早产症状孕妇和有先兆早产症状孕妇均有预测价值。并且有合理的成本效益比。当前孕期经阴道测量宫颈长度预测早产和发现早产高危孕妇成为一些国家的常规。

本研究同时发现宫颈长度与早产胎膜早破(prematureruptureoffetalmembrane,PPROM)的关系,发现20~24周孕妇宫颈长度与PPROM无明显的相关性,但28~32周宫颈长度缩短者孕妇发生PPROM的风险显着增加。

对于有宫缩的临床诊断为先兆早产的孕妇,宫颈长度的检测的意义在于识别出真正意义的早产孕妇,我们研究发现对有症状的先兆早产孕妇如果宫颈长度≥26mm,则发生早产的风险极小,宫颈长度在25-30mm之间的孕妇,其早产的风险较≥30mm的孕妇并没有明显的增加,而宫颈长度<25mm的孕妇早产的风险则明显增加,提示我们25mm作为预测早产的界值是可行的。同样很多其他研究也得出类似结果。

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