这样煎中药存在三个卫生问题：一是中药在采集和制作过程中混入许多杂质；二是某些中药可能含残留农药、铅、汞和较多的硫等；三是“千滚水”问题。
医生建议作一些改进：首先，煎中药必须用纯水，不能用普通的自来水，普通自来水中的余氯在水沸时与原水中的有机物质加速反应，加倍生成致癌物质三氯甲烷。可先用纯水将黄芪、丹参淘洗几次，可清除不少表面的杂质。然后，用沸水煮片刻后，表面很快浮起一层泡沫状的脏物，此时应迅速用汤匙把这一层脏物清除掉，再改用小火煎熬稍长一些时间后，倾出头煎药汁。之后再用沸水煎熬稍长一些时间，倾出二煎药汁保暖备用并倒弃药渣。
这样煎中药有四大好处：一可解决“千滚水”的难题；二可除掉残留农药和很多杂质；三是避免铅等重金属的危害，权威部门曾对铅超标的茶叶做过试验，发现冲泡的茶汁中没有铅，如浸泡超过1小时，铅被浸出，茶汁中会含有超过饮用水标准的铅，这对煎中药也有借鉴作用；四是不会使中药中的有效成分损失，可起到趋利避害的作用。
