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你了解水中分娩吗

2017-05-26 责任编辑:未填 浏览数:8 得宝网

核心提示:导读:你了解水中分娩吗?水中分娩在国内已经流行了很多年,甚至成为高端产科服务的标配。其实,你了解水中分娩吗?水中分娩究竟

导读:你了解水中分娩吗?水中分娩在国内已经流行了很多年,甚至成为高端产科服务的标配。其实,你了解水中分娩吗?水中分娩究竟是怎么回事呢?水中分娩真的有传说中的那么高大上吗?

先让我们看一则新闻报道:

6月3日14时54分,上海第5000个水中分娩宝宝在上海某妇幼保健院顺利诞生,今年28岁的安徽妈妈卢女士在下水一小时后顺利产下一名体重4125克健康男婴。据介绍,该院是中国首个实施水中分娩的医院,2003年3月1日,在此处尝试水中分娩的马女士成为“中国水中分娩第一人”。十年以来上海已成功诞生5000个水中分娩宝宝。

你了解水中分娩吗

一、什么是水中分娩?

水中分娩,简单说,就是妈妈在水里生孩子,小宝宝完全在水中诞生,出生后立即抱出水面,妈妈也在胎盘娩出之前出水。

有不少文章认为水中分娩好处多多,比如:

准妈妈受到温暖的水的抚慰,可以减轻待产的痛苦;水的浮力支撑和水波轻微地撞击作用让产妇更有感觉,使盆底和腿部的肌肉放松而增加弹性,使子宫肌肉的活性增强,加快产程进展,减少外阴裂伤和会阴切开;减少产后出血。

二、水中分娩的是与非

在水中分娩刚引进中国时,质疑的人很多,最近几年接受的人越来越多了。但是美国妇产科医师学会(ACOG)在 2014年4月发布关于水中分娩委员会意见,再次引起争议,究竟要不要继续推广水中分娩又陷入僵局。为了让大家有个正确的了解,我把这一ACOG委员会意见的摘要翻译出来。

1、ACOG委员会意见:肯定水中待产,审慎水中分娩在过去一二十年,水中待产和分娩在世界各地越来越受欢迎,在第一产程水中待产可以减轻疼痛,减少硬膜外麻醉镇痛的使用机会,还可以缩短产程。但是没有证据证实第一产程水中待产可以改善围产结局,它不应该阻碍其他医疗护理措施的执行。第二产程水中分娩的安全性和有效性还没有得到很好的证实,也没有给母亲和胎儿带来好处。基于以上的事实和一些新生儿罕见但是后果严重的个案报道,水中分娩应该被认为是一种实验性的方法,在知情同意的前提下进行临床研究。计划在第一产程进行水中待产的机构应该制订相应的临床方案,选择合适的候选人,维护和清洁待产浴池或浴缸,采取感染监控措施。在水中待产时,以适当的时间间隔监测母亲和胎儿情况,如果出现母亲和胎儿状况时要及时安全地将母亲移出浴缸。

对于水中待产,目前累积的证据基本上是正面的肯定,因为这可以帮助缩短产程,减轻产痛,减少硬膜外麻醉镇痛的使用机会。至于水中分娩,委员会的意见是审慎的,虽然样本数量不多的随机对照研究没有发现水中分娩会对母亲和新生儿带来不良后果,但是零星的报道认为水中分娩时如果胎膜破裂,会增加母亲和新生儿感染的风险。另外一个担心是水中分娩时可能会导致新生儿吸入池水或窒息。

2、不一概否定,不盲目推广

要科学理性地对待水中待产与分娩,既不应该盲目推广,也不应该一概否定。根据现有的证据,可以推荐水中待产,对于有条件的机构,可以在知情同意的前提下开展水中分娩的临床研究。为了让更多的人接受水中待产和水中分娩,首先要改变孕期锻炼的观念,鼓励准妈妈在孕期游泳,如果在孕期连运动也不坚持,更不肯下水游泳,就根本不要指望她会接受水中分娩了。其实,除了水中待产和水中分娩以外,还有很多其他的方法可以帮助促进自然分娩,例如自由体位待产,自由体位分娩。水中待产和水中分娩只是一种选择而已,我们不必太过于纠结。

三、进行水中分娩有哪些要求?

要进行水中分娩,不论是对环境还是产妇本身,都有要求。

1、对环境的要求

早年国外都是用浴缸、按摩缸、充气水池或者分娩放松池等用作分娩池,我国有的医院也是这样。实践证明这些非专业设备存在很多的隐患。

分娩用水为水中分娩提供了一个特殊的环境,其水质要求很高,只有专业分娩池和水净化处理装置等成套设备,才能做到彻底消毒,并保持水中分娩过程中对水质的要求,同时为产妇提供安全舒适的体位变动空间。

2、对产妇的要求

就产妇本身而言,选择水中分娩首先必须符合顺产条件,即使符合顺产条件,也并不是都适合水中分娩。不适合的情况主要有:

(1)患有心脏病;

(2)妊娠高血压;

(3)双胎、多胞胎

(4)低体重儿或巨大儿

(5)胎位不正

(6)产妇过于肥胖

(7)患有乙肝、疱疹等感染性疾病

另外,作为中国产妇,不要忘了你在生理和形体等方面与欧美国家产妇的差别:她们的高大体型更具优势,生孩子比较轻松;她们经产妇多,而中国孕产妇多为初产妇,分娩第一胎时产程长,产道及会阴条件比经产妇差,可能增加水中分娩的风险。

由此可见,水中分娩并非听起来那么好、看起来那么美。权衡利弊,可以尝试,但一定要仔细咨询医生。要追求舒适,更要注意安全。生宝宝是关乎家庭幸福和健康安全的大事。

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