目前正规医院内开展的医疗性质的按摩都很规范，按摩医师基本上都通过了执业资格认证。而保健按摩市场则相对要复杂得多，按说一个合格的保健按摩师需系统知识和专业按摩技能，并要掌握康复按摩知识，再经严格考核后才能持证上岗，而一些小发廊、美容院等机构，部分从业人员没有经过专门的职业培训，更不排除无证上岗现象。
该专家还指出，非专业人员在按摩时动作粗暴，手法不当，很容易造成被按摩者软组织损伤，关节脱位。在使用酒类、酊类、药膏等作按摩介质时，如果掌握不好，往往容易引起皮肤烧伤、挫伤，严重的则会出现皮肤溃疡。而对患有传染病的人进行按摩，有可能交叉传染。
上海漕宝路上的某大型小区内有共计10几家美容美发机构，几乎所有的店家都开设保健按摩服务。记者以要办美容美发卡的名义光顾了其中的两家。看到有小妹在给理完头发的客人做肩部按摩，于是故作好奇地问她“人中穴”在什么地方。小妹不解地看了一眼记者，记者随即又重复了一遍，小妹似乎思考了一番，然后正告记者：“我不搞这些研究。”另外一家店惟恐失去了生意，做按摩的小妹慌忙叫来了里面正为客人做护理的美容师解围。其实很多不学医的人也都知道“掐人中”一说。
同样，记者又问某足疗中心的按摩员，足部最重要的穴位之一足三里在什么地方，结果也没有得到准确的回答。
对策：按摩业明令“四证”
据了解，从去年开始，市劳动保障局等部门为加强对按摩业管理就出台了相关规定，上海市从事按摩服务工作的人员必须四证齐全，其四证是：
