长期β-受体阻断剂治疗不会增加抑郁的危险

一份对多篇医学研究的综述揭示，β-受体阻断剂治疗并不一定引起抑郁、疲劳和性功能障碍。本药尽管提高了心脏病发作的生存率和可预防心脏病发作，但同时也有影响生活品质的说法，这限制了它在老年人中的使用。而本发现表明还有更多的人可从本药受益。

我们的结论减轻了人们对长期使用β-受体阻断剂可影响生活品质的担忧，因此鼓励这项可救人性命的治疗方法，美国耶鲁大学的科(dennis t. ko)和同事说。他们检查了15份研究论文，总共涉及了35,000人，平均随访至少6个月。所有研究都比较了β-受体阻断剂和安慰剂对心脏病发作、心力衰竭或高血压的影响，同时均报告了抑郁、疲劳和性功能障碍方面的症状。

科和同事在7月17日的《美国医学会期刊》(the journal of the american medical association 2002;288:351-357)上报告，用药者抑郁症状增加不明显。但是，18/1,000的病人用药一年后疲劳感增加，5/1,000性功能障碍加重，4/1,000用药后一年因疲劳感停药，2/1,000因性功能障碍停药。而β-受体阻断剂的老药和新药所致的抑郁症状和性功能障碍没有差异，但老药更可能引起疲劳。尽管如此，对部分病人而言，使用β-受体阻断剂利大于弊。

科和同事总结，既然β-受体阻断剂能改善生存率，但如果有需要的话，对其不利作用的担忧也不能阻止医生进行长期β-受体阻断剂治疗，同时需保持对不利作用的观察。