【注意】 不出汗而烦躁;病症初起,表现为发热口渴、咽痛脉数时,皆不宜使用。服药期间禁食生冷、黏腻、酒肉、臭味之物。
在《伤寒论》和《金匮要略》中,张仲景取桂枝汤之意而进行加减变化之方,有近30多首之多。这里,简要介绍冬季两种常见疾病的治法。
冬季皮肤瘙痒症 入冬后不少人会出现皮肤瘙痒的症状,晨起和晚上穿、脱衣服时特别痒,对此很多人以为只是皮肤干燥引起的,因而不加重视,心想着天气转暖后自然就好,或者口服一些西替利嗪(商品名仙特敏)、氯雷他定(商品名开瑞坦)等药,起初有效,但不久效果就不明显,外用曲安奈德(商品名派瑞松)等药也达不到药到病除的效果,只缓解片刻。患者主要表现为皮肤干燥,有时上覆少许糠秕状鳞屑,遇暖或微汗后则可减轻,舌质淡红,苔薄白,脉浮缓,此证属风寒束表,应以疏风散寒、和营止痒治疗方法为主,药用桂枝汤加味。
方药:炙甘草、麻黄各3克,桂枝、干姜、独活、羌活各6克,白芍、桔梗、荆芥各12克,防风15克,大枣5枚。水煎服,每日1剂。
寒冷性荨麻疹 患者常出现双下肢、上肢、后背起风团,瘙痒反复,出现面色萎黄、纳差、大便时溏,舌质淡红、苔薄白,脉沉细等情况。常因外受风寒后发作,早晨不敢出门,保暖后症状会渐缓解。中医认为,此证属营卫不和、卫外不固,治疗应以调和营卫、固表御风为主,方用桂枝汤加味。
方药:生姜皮5克,桂枝、赤芍、白芍、炙甘草、白术各10克,大枣10枚,生黄芪、防风各15克。水煎服,每日1剂。