糖尿病肾病能活多久
1、糖尿病肾病能活多久
由于肾脏病变呈慢性进行性损害,临床症状出现较晚,一般出现尿蛋白时,病程多在10年以上,因此糖尿病肾病的预后多数不良。在糖尿病肾病早期的隐匿时期,肾小球虽然已经有了病变,但是仍然没有任何临床症状,唯一改变了的就是尿微白蛋白增加。
早期诊断、防治糖尿病肾病,以及延缓糖尿病肾病进展方面就显得尤为重要。而早期糖尿病肾病患者常无临床症状,起病隐匿,容易被忽视,只有早期定期行特殊检查才能避免漏诊,以免延误治疗,而一旦诊断为糖尿病肾病就需要及时的治疗,糖尿病肾病的治疗不单单控症血糖,还需要修复受损的肾脏组织,这样才可以达到治疗糖尿病肾病的目的。
2、糖尿病肾病的早期治疗
早期症状表现为脾肾两虚,宜用健脾益气、补肾固涩法。方用六味地黄汤加减,方用熟地黄、生地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮、麦冬、五味子、炒酸枣仁、栀子、制何首乌、当归、丹参等。
3、糖尿病肾病的中期治疗
中期症状表现为脾肾阳虚,宜用温补脾肾、利水泄浊法。方选真武汤加减,具体为熟附子、桂枝、白术、茯苓、车前子、淫羊藿、冬葵子、水蛭、生姜、益母草、白芍等。
4、糖尿病肾病的晚期治疗
晚期症状多表现为阴阳两虚。选用济生肾气丸、苓桂术甘汤、大黄附子细辛汤。
老年人糖尿病肾病的注意事项
严格控制血糖。高血糖被认为是引起肾脏病变的始因,严格控制血糖在临床前期具有延缓肾脏病变进展的作用,如果患者可以长期维持血糖正常,可使肾功能稳定,血糖浓度与尿蛋白量有正相关性,需仔细观察治疗后的反应,如:血糖变化,糖化血清蛋白指数,尿糖以及尿酮体,肾功能的改变等。指导老年患者严格执行饮食计划,尽可能使血糖控制在6.5mmol/L以下。
需注意保护血管。老年糖尿病肾病患者大多血管弹性差、血管细、脆、硬为特点,进行静脉穿刺要动作轻柔,一针见血,选择血管应遵循由小到大,由远到近的原则,前臂的动、静脉要尽量保护好,以留到血液透析用,这一关尤其重要。
严格控制血压。糖尿病肾病患者出现高血压,对其肾脏病变的进展有重要影响,同时严格控制血压可延缓糖尿病肾病的发展,应每日常规监控患者血压,血压≥150/90mmHg者都有使用降压药的指征。
糖尿病肾病有什么危害
1、肾丝球硬化症。人类的肾脏中有数以万计的肾丝球,肾丝球为掌管尿液的过滤。糖尿病肾病可以使患者的肾丝球发生硬化现象,那么患者的废物则无从排泄,最后能够导致尿毒症。尿毒症为糖尿病人肾泌尿系统中发生率相当高且严重的并发症,糖尿病肾病的发病时间越长,肾丝球硬化症的发生了吧就越高。
2、膀胱无力。糖尿病肾病患者的病情如果没有得到良好的控制,那么由于局部神经的障碍,就能够致使控制膀胱收缩的肌肉作用失灵。那么,尿液就无法排除干净,而产生尿液贮留,细菌则容易在贮留于膀胱的尿液中繁殖,以致造成膀胱炎。因为他得发病属于慢性,患者往往不易察觉,因此糖尿病肾病患者需要定期检查尿液,如确实为慢性发炎,应与医师密切配合,以免治疗不全留下后患。
3、膀胱炎、肾盂炎。糖尿病肾病患者病情控制不好,由于白血球对细菌的吞噬作用减退,对细菌侵犯的抵抗力较差,因此容易发生膀胱炎。
