胃十二指肠癌的早期症状
1、十二指肠类癌临床表现
可有黑便、贫血、消瘦、黄疸或十二指肠梗阻症状;另一方面由于类癌细胞分泌多种具有生物活性的物质,如5-HT、血管舒张素、组胺、前列腺素、生长抑素、胰高糖素、胃泌素等,当这些生物活性物质进入血液循环时,尤其是类癌肝转移时这些生物活性物质直接进入体循环,可出现类癌综合征,表现为发作性面、颈、上肢和躯干上部皮肤潮红和腹泻等。腹泻严重时有脱水、营养不良、哮喘,甚至出现水肿、右心衰竭等。
2、胃十二指肠癌的早期症状:厌食恶心呕吐
此类消化道非特异性症状在十二指肠腺癌的发生率为30%～40%如呕吐频繁呕吐内容物多大多是由于肿瘤逐渐增大堵塞肠腔引起十二指肠部分或完全梗阻所致。呕吐内容物是否含有胆汁可判别梗阻部位。
3、胃十二指肠癌的早期症状:贫血出血
患上十二指肠癌的患者则会出现贫血的症状,并且主要表现为慢性失血,如大便隐血、黑便。如果患者大量失血的时候则会出现呕血症状。
4、胃十二指肠癌的早期症状:黄疸
系肿瘤阻塞壶腹所致,此种肿瘤引起黄疸常因肿瘤的坏死脱落而使黄疸波动,常见于大便隐血阳性后黄疸也随之减轻;另外黄疸常伴有腹痛。
5、胃十二指肠癌的早期症状:体重减轻
此种症状亦较常见但进行性体重下降常预示治疗效果不佳。
由于本病早期无特殊症状、体征,故诊断主要依赖于临床辅助检查,其中以十二指肠气钡双重造影和纤维十二指肠镜是确诊的主要手段。
治疗十二指肠癌的方法
1、胰头十二指肠切除术
十二指肠腺癌手术时,淋巴结转移率为50%～65%。胰头十二指肠切除术包括保留幽门和不保留幽门两种基本术式,应根据肿瘤所在部位和生长情况加以选择。
2、节段性十二指肠管切除术
本术式选择适当,能达到根治性切除的目的,其5年生存率不低于胰头十二指肠切除术的效果,且创面小,并发症少,手术死亡率低。此术式主要适用于水平部、升部早期癌。
3、乳头部肿瘤局部切除术
对肿瘤位于乳头部的高龄病人或全身情况欠佳、不宜行胰头十二指肠切除术者,可行乳头部肿瘤局部切除术。
4、胃大部分切除术
对十二指肠球部的早期癌,病灶靠近幽门可采用本术式。注意切缘必须距肿瘤2厘米以上,不要误伤周围重要结构。
预防十二指肠癌的方法
1、保持健康的生活方式:适当锻炼身体,保持规律的生活节奏,戒烟戒酒,控制体重。
2、保持健康的饮食习惯:应多吃山芋、玉米、水果、新鲜蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物,这些食物在肠道停留时间短,利于肠道毒素的排除。尽量少吃油炸、熏制、高脂肪、高蛋白的食物,不吃有可能腐败的水果、蔬菜及食物。
3、多喝牛奶,补充钙剂及维生素:补充钙剂和维生素A、C、D、E能够降低患有大肠癌的风险。
4、正常的排泄:便血往往是结直肠癌病人的第一个症状,其次是大便习惯改变,包括大便时间、次数的改变,以及便秘或不明原因的腹痛、腹泻。
5、关注家族病史:如有结直肠癌的高危因素存在,如家族性结肠癌或息肉病、溃疡性结肠炎、肠腺瘤等,应定期去医院咨询或检查,以便掌握自己的身体状况。
