格列吡嗪片用法用量
1、格列吡嗪片用法用量
口服剂量因人而异,一般推荐剂量2.5～20mg/日,早餐前30分钟服用。日剂量超过15mg,宜在早。
2、格列吡嗪片的适应症/功能主治
适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病者,这类糖尿病患者的胰岛 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重。
3、格列吡嗪片的注意事项
3.1、病人用药时应遵医嘱,注意饮食控制和用药时间。
3.2、治疗中注意早期出现的低血糖症状:头痛、兴奋、失眠、震颤和大量出汗,以便及时采取措施,严重者应静滴葡萄糖液。对有创伤、术后感染或发热的病人应给予胰岛素,以维持正常血糖代谢。
4、格列吡嗪片的不良反应
4.1、较常见的为肠胃道症状(如恶心,上腹胀满)、头痛等,减少剂量即可缓解。
4.2、个别患者可出现皮肤过敏。
5、药理毒理
本品是第二代磺酰脲类抗糖尿病药。对大多数Ⅱ型糖尿病患者有效,可使空腹 及餐后血糖降低,糖化血红蛋白(HbA1c)下降1%-2%。此类药主要作用为刺激胰岛β细胞分 泌胰岛素,但先决条件是胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能。其机制是与β细 胞膜上的磺酰脲受体特异性结合,从而使K+道关闭,弓丨起膜电位改变,通道开启, 胞液内升高,促使胰岛素分泌。此外还有胰外效应,包括改善外周组织(如肝脏、肌 肉、脂肪)的胰岛素抵抗状态。
格列吡嗪片的药物相互作用/药理作用
1、格列吡嗪片药物相互作用
1.1、 本药与双香豆素类、单胺氧化酶抑制剂、保泰松、磺胺类药、氯霉素、环磷酰胺、丙磺舒、水杨酸类药合用可增加其降血糖作用。
1.2、与肾上腺素、肾上腺皮质激素、口服避孕药、噻嗪类利尿剂合并使用时,可降低其降血糖作用。
1.3、与β阻断药并用时应谨慎。
1.4、 缩短本品在胃肠道滞留时间的胃肠道疾病,可影响本品的药代动力学和药效。
2、格列吡嗪片药理作用
2.1、 本品为第二代磺酰脲类抗糖尿病药.对大多数2型糖尿病患者有效,可使空腹及餐后血糖降低,糖化血红蛋白(HbAlc)下降1%～2%。
2.2、此类药主要作用为刺激胰岛b细胞分泌胰岛素,但先决条件是胰岛b细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能。
格列吡嗪片治疗II型糖尿病
格列吡嗪片属于二代磺脲类口服降糖药,通过作用于胰岛B细胞,促进内源性胰岛素分泌,同时抑制肝糖原分解,促进肉利用葡萄糖而达到快速降血糖的效果,对餐前、餐后血糖有明确的降低作用J。格列吡嗪血中半衰期约为2～4h,在口服后2—4h开始相对稳定地释放其有效成分,在胃肠内逐渐吸收人血,在服药后24h内可保持较稳定的血药浓度,使血糖得到有效控制J。与二甲双胍合用,可以有效地控制血糖,还能减少由于降糖药物产生的耐药性,是治疗2型糖病的有效药物。
格列毗嗪片治疗II型糖尿病效果值得肯定,该药作用于胰岛B细胞,对餐前、餐后血都有明显的降低作用,使血糖得到有效控制,是治疗糖尿病的有效药物,有可能成为II型糖尿病患者理想的治疗药物,在糖尿病临床治疗中有着广阔的应用前景,值得在临床上推广。
