格列吡嗪片一天吃多少
1、格列吡嗪片一天吃多少
口服:剂量因人而异,一般推荐剂量2.5～20mg/日,早餐前30分钟服用。日剂量超过15mg(3片),宜在早、中、晚分三次餐前服用。
单用饮食疗法失败者:起始剂量一日2.5～5mg,以后根据血糖和尿糖情况增减剂量,每次增减2.5～5.0mg。一日剂量超过15mg(3片),分2～3次餐前服用。
已使用其他口服磺酰脲类降糖药者:停用其他磺酰脲药3天,复查血糖后开始服用本品。从5mg(1片)起逐渐加大剂量,直至产生理想的疗效。最大日剂量不超过30mg(6片)。
2、格列吡嗪片的功能主治
格列吡嗪片主要成份为格列吡嗪。化学名::1-环己基-3-{4-[2-(5-甲基吡嗪-2-酰胺)-乙基]苯磺酰}脲。分子式:C21H37N5O4S。分子量:445.5。
格列吡嗪片的功能主治是适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠、无严得的慢性并发症。
3、格列吡嗪片注意事项
病人用药时应遵医嘱,注意饮食控制和用药时间;下列情况应慎用:体质虚弱、高热、恶心和呕吐、有肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退症者;用药期间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝、肾功能、血象,并进行眼科检查;避免饮酒,以免引起类戒断反应。
格列吡嗪片性态及药理作用
性状:本品为白色片,在水中迅速崩解。
药理作用:本品为第二代磺酰脲类抗糖尿病药。对大多数2型糖尿病患者有效,可使空腹及餐后血糖降低,糖化血红蛋白(HbA1c)下降1%～2%。此类药主要作用为刺激胰岛 细胞分泌胰岛素,但先决条件是胰岛 细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能。其机制是与 细胞膜上的磺酰脲受体特异性结合,从而使K+通道关闭,引起膜电位改变,Ca2+通道开启,胞液内Ca2+升高,促使胰岛素分泌。此外还有胰外效应,包括改善外周组织(如肝脏、肌肉、脂肪)的胰岛素抵抗状态。
药代动力学:口服后通过小肠吸收,30分钟见效。t1/2为2~4小时,达峰时1~2小时维持降血糖长达10小时以上,药物在体内代谢成无活性物质,排泻药量的97%三天内全部由肾脏排出体外,不会造成药物积蓄性低血糖。
格列吡嗪片的副作用
格列吡嗪片的副作用包括:较常见的为肠胃道症状,如恶心,上腹胀满、头痛等,减少剂量即可缓解。个别患者可出现皮肤过敏的副作用。患者在服药期间偶见低血糖,尤其是年老体弱者、活动过度者、不规则进食、饮酒或肝功能损害者。患者服用格列吡嗪片亦偶见造血系统可逆性变化的报道。
为了确保患者服用迪沙片的安全性,在开始用药前,患者如果有下列情况之一应告知医生:
l、肝脏疾病。
2、肾脏疾病。
3、慢性腹泻或肠梗阻。
4、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷。
5、脑垂体或肾上腺功能紊乱。
6、心脏病病史。
格列吡嗪片的副作用较轻微。患者在服用格列吡嗪片期间,应自己监测血糖,并定期去医院复诊。患者在服药的同时,也应该注意运动和饮食相结合,将血糖控制在正常范围内。患者在开始服用格列吡嗪片前,应告知医生其正在服用的处方药,非处方药,以及保健品,避免发生不良的药物相互作用。
