“产后宜服生汤,芎归桃草与炮姜。”生化汤不失为一个妇科常用名方,临床辨证施治多取效。金元名家宋丹溪提出:“产后必大补气血为先,虽有它证,以末治之,斯言尽治产之大肯。”张子和则认为产后慎不可作诸虚不足治之。傅青主虽同意丹溪治虚补损为主的治疗原则,但亦感张氏之说未尽全面。这是因为产后气血暴虚者因多,但因气滞瘀停、恶露不停或瘀血未散等虚中挟实而导致其他病者亦不少,但最根本的病机是阴血骤虚阳易浮散而致病。傅青主合二氏之论,既不泥于丹溪之全补,亦不拘于子和之主攻,乃以治虚为主,兼去其实,治疗亦为全面有效。此论切合临床实际。
附:生化汤加减歌诀
产后宜服生化汤,芎归桃草与炮姜。
恶露已行去桃仁,腹块疼痛胡灵黄。
血寒腹冷加肉桂,血虚发热丹芍堂。
血块未消参芪莫,气虚血脱参无妨。
胞衣不下坤丹艾,或合艾胶四肠汤。
恶心呕吐山楂好,产后便秘枳苁镶。
血虚津枯便艰难,养正通幽亦良方。
生化原方为根本,临证知变才算良。