导读：短缺药供应不足是医院的问题？短缺药供应不足是供应商的问题？我国短缺药供应不足急需政策的强制解决。
保障短缺药供应稳定
2015年3月12日消息，4个基本药物正式定点生产，保障短缺药供应稳定。为保障用量小、临床必须的药品供应稳定，近日，工业和信息化部、国家卫生计生委、国家发展改革委和食品药品监督管理总局4部门联合印发《关于基本药物定点生产试点有关事项的通知》（以下简称《通知》），将4个基本药物品种作为首批定点生产试点品种。
据悉，一段时期以来，部分用量小、临床必需的药品因为利润低、市场需求少，企业没有生产积极性，药品供应时断时续甚至出现断供，不能满足患者用药需求。去年上半年甲巯咪唑在全国范围内出现供应短缺，引起社会广泛关注。目前相关部门通过招标采取定点生产来保障供应。
此次《通知》公布了定点生产药品的中标生产企业、供货区域及统一采购价格，要求各地做好生产供应和采购使用工作。《通知》提出，政府办基层医疗卫生机构应全部配备使用定点生产品种，各级公立医院及其它医疗卫生机构也应优先配备使用定点生产品种。
据悉，首批定点生产试点品种中，去乙酰毛花苷（西地兰）是治疗心力衰竭的强心药物，洛贝林和多巴酚丁胺是在急抢救中必需的呼吸中枢兴奋药物及抗休克药物，甲巯咪唑则用于治疗甲状腺功能亢进症。
我国短缺药现状
全国短缺药品达342种
这份对12个城市42家三甲医院临床用药的调查显示，大医院缺“廉价药”短缺情况严重，短缺药品的数量高达342种。短缺药品主要是医院临床大量使用的常用药、治疗特殊病的药品。这些短缺药品都有一个共性，就是价格便宜。短缺药的价格分析表明，211种药的价格大部分在30元以下，其中130种药在10元以下、占到61.6%。而10元以下的短缺药中，5元以下的药品占了69%，其中3元以下的占42%。
探究
医院药厂各执一词
针对“看病贵”的问题，从2002年开始，国家发改委就在不断降低药品零售价。
到2009年8月18日，国家发改委、卫生部等9部委发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，标志着我国建立国家基本药物制度工作正式实施。按照“基药制度”，政府举办的医疗卫生机构使用的基本药物实行省级集中、网上公开招标采购，并统一配送。国家发展改革委制定基本药物全国零售指导价格，在保持生产企业合理盈利的基础上压缩不合理营销费用。那些进入《基本药物目录》的药物，需要经过公开招标采购。
小钟告诉记者，降价让药厂的利润进一步减少，而有些药厂为了在集中采购招标时中标，恶意竞争，把中标价做低。但中标后，又因为中标价太低，无法盈利，放弃生产。
对于廉价药的短缺，小钟说，原因很多，不能一概而论，但药厂认为利润空间少，而缺乏生产动力是主要原因。
“随着科技的进步，制药技术的发展，确实会出现疗效更好、副作用更小的新药，那么便宜的老药因副作用大等原因被替代，无可厚非。而且，有些药是急救药，用量少，药厂不会生产太多，出现断供只是暂时现象。不过，有些便宜的老药现在看不到了，确实是因为药厂觉得利润少，不肯生产了。”
对于医院的说法，记者联系到南方某位药厂的工作人员。他承认：“现在原料、人工、物流等成本都在上升，药厂确实很吃力。”但同时，他又认为，利润低并不是药厂不愿意生产廉价药的主因。真正的原因是医院为了收入，不愿意购买廉价药，“现在药品八成左右的销售终端都在公立医院，我们药厂没有话语权”。
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