痛经特点：严重痉挛、绞痛
子宫肌腺症也是继发性痛经一个重要病因，主要表现为经量增多，经期延长，进行性加重的痛经，下腹质硬而有压痛，经期压痛更甚。其痉挛性或绞痛性疼痛程度之严重，令人难以忍受。少数患者也可能有性交痛。少数患者可能在月经前后有阴道滴血现象，B超检查肌层中可见不规则回声。妇科检查发现子宫增大，轮廓改变，或局限性结节隆起。
子宫内膜侵入子宫肌层，称为子宫肌腺症。该病多发于30岁以上的经产妇，继发于产后、人工流产、诊刮术后，约有半数患者同时合并子宫肌瘤，15%合并盆腔子宫内膜异位症。子宫肌腺症约有30%无任何临床症状。子宫肌腺症还可能引起绝经后出血，这种情况虽不常见，但值得注意。
子宫粘膜下肌瘤
痛经特点：压迫感疼痛
子宫粘膜下肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫肌瘤，由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜，增加了子宫内膜面积，且在宫腔内占位，影响经血排出，因此可引起子宫异常收缩，发生痛经，并伴有月经量多及周期紊乱。因肌瘤向子宫腔发展，其邻近器官会出现压迫症状，当肌瘤红色变性时或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时，可发生剧烈腹痛。有1/3的患者可伴发不孕。子宫肌瘤是一种良性肿瘤，一般认为子宫肌瘤的发生和雌激素与孕激素有关。另外，可能还与其他因素有关，但目前尚未明了，无论中医还是西医，治疗方案都是个性化的，妇科微创手术中的宫腔镜在这方面有非常广泛的应用。
